Артрит или артроз – в чем разница?

Обывателям часто все равно, артрит или артроз у них в диагнозе, лишь бы снять боль. Тем более что симптомы этих заболеваний очень похожи, да и лечение проходит практически по одному алгоритму.

Однако у этих болезней есть разница, и если ее учитывать при лечении, то можно избежать частых обострений и появления осложнений. Так какая разница между артритом и артрозом?

Различие артрита и артроза

Артрозом называется дегенеративно-дистрофический процесс, при котором хрящевая ткань разрушается под воздействием различных факторов:

  • нарушение обменных процессов в организме;
  • недостаток ферментов, не позволяющий усваивать полезные вещества –кальций, фосфор, магний, витамины Е, А и группы В;
  • гормональные изменения;
  • интоксикация;
  • курение.

Толчком к разрушению хряща могут являться инфекционные заболевания, травмы, переохлаждение…

Основная причина артрита – внедрение в полость сустава патогенных микроорганизмов различных видов и штаммов извне или по кровотоку или лимфотоку, а вышеперечисленные факторы или причины являются стимуляторами воспаления.

То есть инфекционные агенты могли долго находиться в спящем состоянии, а как только появились благоприятные факторы – переохлаждение, нарушение усвояемости полезных веществ и прочее, болезнь обострилась.

Легко запомнить: окончание «оз» – причины в организме, заболевание обостряется на фоне неблагоприятных факторов. Окончание «ит» – воспалительный процесс.

Более правильное название артроза – остеоартроз, артрита – остеоартрит. Артрит может появиться в любом возрасте как осложнение при инфекционных процессах.

Например, болит горло, а на фоне этого из-за внедрения в кровоток стафилококков начинают болеть суставы. Когда горло санируется, боль в суставе тоже прекратится.

Отличие артрита от артроза по симптоматике

С чего начинаются заболевания суставов? С боли – этот симптом общий. В остальной симптоматике есть некоторые отличия.

Чтобы было нагляднее, стоит рассмотреть развитие заболевания на примере коленного сустава.

Например, пациент просыпается утром после инфекционного заболевания и неожиданно обнаруживает, что колено опухло, кожа над ним горит, температура вновь повысилась, боль острая и очень сильная. Движения в коленном суставе ограничены, при сгибании слышится хруст. Это характерные симптомы артрита.

Боли при артрозе обычно нарастают постепенно, коленный сустав ноет после повышенной нагрузки, при нарушении пищевого рациона – если в дневном меню большое количество продуктов с пуринами, из-за переохлаждения. Состояние ухудшается постепенно, подвижность коленного сустава ограничивается. Изменения хорошо видны на рентгеновском снимке – суставная щель сужается, в полости появляются остеофиты.

То есть если колено опухло неожиданно, температура поднялась чуть выше субфебрильной, при движении слышен хруст, кожа гиперемирована – это артрит; если патология начинается с дискомфорта, который сменяется сначала утренней болезненностью, а затем – постоянной болью, амплитуда движения уменьшается постепенно, сустав деформируется – это артроз.

Артроз может развиваться на фоне невылеченного артрита – воспалительный процесс дает толчок к разрушению хрящевой ткани, а изменения в организме, вызванные инфекцией, болезнь усиливают. Дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава усиливают вероятность развития воспалительного процесса при внедрении инфекции.

Диагностика заболеваний суставов

Как уже упоминалось, заболевания опорно-двигательной системы – суставов и позвоночника, делятся на воспалительные и дистрофические. Очень важно правильно поставить диагноз, поскольку в лечение воспалительного процесса – артрита – вводят антибиотики.

Диагностику болезней суставов проводят по следующему алгоритму:

Диагностика заболеваний суставов
  • назначают анализы крови – общий, биохимический, на ревмопробы – необходимо исключить ревматоидный фактор;
  • если в суставной полости скопился выпот, то пораженное сочленение пунктируют – по анализу выпота определяют, есть ли инфекция в экссудате, чтобы скорректировать терапевтическую схему.

Остальные исследования аналогичные: рентгенограмма, МРТ, КТ. Чувствительность на антибиотики можно провести по анализу крови.

Почему суставы разрушаются

Артроз может развиваться вследствие возрастных изменений.

Клетки организма – вне зависимости от локализации – в течение жизни обновляются. Скорость отмирания и скорость обновления меняются в зависимости от возраста. В детстве-молодости отмирание происходит медленнее – за счет чего организм растет; в зрелости соблюдается баланс, затем – в преклонном возрасте – отмирание ускоряется, а регенерация замедляется.

В костных тканях нарушается питание, в суставах количество синовиальной жидкости уменьшается, хрящ пересыхает и разрушается. Идеальное скольжение в сочленении нарушается, амплитуда движений ограничивается. Дегенеративный процесс запускает сам организм.

Предупредить разрушение можно при постоянно сбалансированном рационе и активном образе жизни – но для этого нужны идеальные условия. Любой негативный фактор – внешний или внутренний – дегенерацию ускоряет.

Любое заболевание – аутоиммунное, хроническое, инфекционное – изменяет скорость обменных процессов в организме, дистрофические изменения усиливаются.

Именно поэтому артрит стимулирует артроз.

Лечение заболеваний суставов

Для лечения всех заболеваний суставов и позвоночника придерживаются общего алгоритма:

Лечение заболеваний суставов
  • устраняют боль – обезболивающие не отличаются: нестероидные средства, анальгетики – при сильной боли опиумные или содержащие кодеин, инъекции кортикостероидов – их могут вводить в полость суставов;
  • устраняют спазмы в мягких тканях, окружающих пораженное сочленение – для этого используют миорелаксанты;
  • нормализуют кровоснабжение в мягких тканях, восстанавливают питание хрящевой ткани с помощью ангиопротекторов;
  • стабилизируют метаболические процессы, используя витамины группы В, их вводят с помощью инъекций;
  • применяют хондропротекторы – препараты этой группы запускают процессы регенерации, при которых хрящевая ткань восстанавливается, если разрушение не зашло слишком далеко.

Если требуется пунктировать сочленение из-за выпота – накопления экссудата в суставной полости – то после пункции в сочленение вводят антибиотик.

Так чем же отличается лечение?

При артрите курс назначение антибиотиков и противовоспалительных средств – обязательное терапевтическое мероприятие, при лечении артроза без антибактериальных средств можно обойтись.

Обязательные терапевтические мероприятия при лечении суставов:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Все эти меры направлены на ускорение кровоснабжения в мягких тканях, окружающих пораженное сочленение, восстановление амплитуды движения.

При артрозе эти процедуры назначают сразу же после устранения острой боли, при артрите – когда заканчивается острый воспалительный процесс. (Основанием служит показатель лейкоцитов и белковой фракции в формуле крови). При ускорении кровоснабжения инфекция из пораженного сочленения может разнестись по всему организму.

Профилактика дегенеративного и воспалительного процесса тоже аналогична:

  • необходимо рациональное питание – уменьшение в рационе соли, исключение острого-жирного, увеличение количества молочнокислой и растительной пищи;
  • требуется избегать повышенной нагрузки и переохлаждения;
  • вовремя пролечивать заболевания различной этиологии;
  • не перегружать проблемный сустав;
  • регулярно заниматься физкультурой.

Можно прожить жизнь, и ни разу не лечиться от артрита, а вот про артроз подобного сказать нельзя.

30% всех людей после 40 лет страдают от дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, после 60 лет – их уже 50%, после 70 лет – 75%. Устранить артроз невозможно, его можно только привести в состояние ремиссии.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет