Артрит или артроз – в чем разница?
Обывателям часто все равно, артрит или артроз у них в диагнозе, лишь бы снять боль. Тем более что симптомы этих заболеваний очень похожи, да и лечение проходит практически по одному алгоритму.
Однако у этих болезней есть разница, и если ее учитывать при лечении, то можно избежать частых обострений и появления осложнений. Так какая разница между артритом и артрозом?
Различие артрита и артроза
Артрозом называется дегенеративно-дистрофический процесс, при котором хрящевая ткань разрушается под воздействием различных факторов:
- нарушение обменных процессов в организме;
- недостаток ферментов, не позволяющий усваивать полезные вещества –кальций, фосфор, магний, витамины Е, А и группы В;
- гормональные изменения;
- интоксикация;
- курение.
Толчком к разрушению хряща могут являться инфекционные заболевания, травмы, переохлаждение…
Основная причина артрита – внедрение в полость сустава патогенных микроорганизмов различных видов и штаммов извне или по кровотоку или лимфотоку, а вышеперечисленные факторы или причины являются стимуляторами воспаления.
То есть инфекционные агенты могли долго находиться в спящем состоянии, а как только появились благоприятные факторы – переохлаждение, нарушение усвояемости полезных веществ и прочее, болезнь обострилась.
Легко запомнить: окончание «оз» – причины в организме, заболевание обостряется на фоне неблагоприятных факторов. Окончание «ит» – воспалительный процесс.
Более правильное название артроза – остеоартроз, артрита – остеоартрит. Артрит может появиться в любом возрасте как осложнение при инфекционных процессах.
Например, болит горло, а на фоне этого из-за внедрения в кровоток стафилококков начинают болеть суставы. Когда горло санируется, боль в суставе тоже прекратится.
Отличие артрита от артроза по симптоматике
С чего начинаются заболевания суставов? С боли – этот симптом общий. В остальной симптоматике есть некоторые отличия.
Чтобы было нагляднее, стоит рассмотреть развитие заболевания на примере коленного сустава.
Например, пациент просыпается утром после инфекционного заболевания и неожиданно обнаруживает, что колено опухло, кожа над ним горит, температура вновь повысилась, боль острая и очень сильная. Движения в коленном суставе ограничены, при сгибании слышится хруст. Это характерные симптомы артрита.
Боли при артрозе обычно нарастают постепенно, коленный сустав ноет после повышенной нагрузки, при нарушении пищевого рациона – если в дневном меню большое количество продуктов с пуринами, из-за переохлаждения. Состояние ухудшается постепенно, подвижность коленного сустава ограничивается. Изменения хорошо видны на рентгеновском снимке – суставная щель сужается, в полости появляются остеофиты.
То есть если колено опухло неожиданно, температура поднялась чуть выше субфебрильной, при движении слышен хруст, кожа гиперемирована – это артрит; если патология начинается с дискомфорта, который сменяется сначала утренней болезненностью, а затем – постоянной болью, амплитуда движения уменьшается постепенно, сустав деформируется – это артроз.
Артроз может развиваться на фоне невылеченного артрита – воспалительный процесс дает толчок к разрушению хрящевой ткани, а изменения в организме, вызванные инфекцией, болезнь усиливают. Дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава усиливают вероятность развития воспалительного процесса при внедрении инфекции.
Диагностика заболеваний суставов
Как уже упоминалось, заболевания опорно-двигательной системы – суставов и позвоночника, делятся на воспалительные и дистрофические. Очень важно правильно поставить диагноз, поскольку в лечение воспалительного процесса – артрита – вводят антибиотики.
Диагностику болезней суставов проводят по следующему алгоритму:
- назначают анализы крови – общий, биохимический, на ревмопробы – необходимо исключить ревматоидный фактор;
- если в суставной полости скопился выпот, то пораженное сочленение пунктируют – по анализу выпота определяют, есть ли инфекция в экссудате, чтобы скорректировать терапевтическую схему.
Остальные исследования аналогичные: рентгенограмма, МРТ, КТ. Чувствительность на антибиотики можно провести по анализу крови.
Почему суставы разрушаются
Артроз может развиваться вследствие возрастных изменений.
Клетки организма – вне зависимости от локализации – в течение жизни обновляются. Скорость отмирания и скорость обновления меняются в зависимости от возраста. В детстве-молодости отмирание происходит медленнее – за счет чего организм растет; в зрелости соблюдается баланс, затем – в преклонном возрасте – отмирание ускоряется, а регенерация замедляется.
В костных тканях нарушается питание, в суставах количество синовиальной жидкости уменьшается, хрящ пересыхает и разрушается. Идеальное скольжение в сочленении нарушается, амплитуда движений ограничивается. Дегенеративный процесс запускает сам организм.
Предупредить разрушение можно при постоянно сбалансированном рационе и активном образе жизни – но для этого нужны идеальные условия. Любой негативный фактор – внешний или внутренний – дегенерацию ускоряет.
Любое заболевание – аутоиммунное, хроническое, инфекционное – изменяет скорость обменных процессов в организме, дистрофические изменения усиливаются.
Именно поэтому артрит стимулирует артроз.
Лечение заболеваний суставов
Для лечения всех заболеваний суставов и позвоночника придерживаются общего алгоритма:
- устраняют боль – обезболивающие не отличаются: нестероидные средства, анальгетики – при сильной боли опиумные или содержащие кодеин, инъекции кортикостероидов – их могут вводить в полость суставов;
- устраняют спазмы в мягких тканях, окружающих пораженное сочленение – для этого используют миорелаксанты;
- нормализуют кровоснабжение в мягких тканях, восстанавливают питание хрящевой ткани с помощью ангиопротекторов;
- стабилизируют метаболические процессы, используя витамины группы В, их вводят с помощью инъекций;
- применяют хондропротекторы – препараты этой группы запускают процессы регенерации, при которых хрящевая ткань восстанавливается, если разрушение не зашло слишком далеко.
Если требуется пунктировать сочленение из-за выпота – накопления экссудата в суставной полости – то после пункции в сочленение вводят антибиотик.
Так чем же отличается лечение?
При артрите курс назначение антибиотиков и противовоспалительных средств – обязательное терапевтическое мероприятие, при лечении артроза без антибактериальных средств можно обойтись.
Обязательные терапевтические мероприятия при лечении суставов:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебная физкультура.
Все эти меры направлены на ускорение кровоснабжения в мягких тканях, окружающих пораженное сочленение, восстановление амплитуды движения.
При артрозе эти процедуры назначают сразу же после устранения острой боли, при артрите – когда заканчивается острый воспалительный процесс. (Основанием служит показатель лейкоцитов и белковой фракции в формуле крови). При ускорении кровоснабжения инфекция из пораженного сочленения может разнестись по всему организму.
Профилактика дегенеративного и воспалительного процесса тоже аналогична:
- необходимо рациональное питание – уменьшение в рационе соли, исключение острого-жирного, увеличение количества молочнокислой и растительной пищи;
- требуется избегать повышенной нагрузки и переохлаждения;
- вовремя пролечивать заболевания различной этиологии;
- не перегружать проблемный сустав;
- регулярно заниматься физкультурой.
Можно прожить жизнь, и ни разу не лечиться от артрита, а вот про артроз подобного сказать нельзя.
30% всех людей после 40 лет страдают от дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, после 60 лет – их уже 50%, после 70 лет – 75%. Устранить артроз невозможно, его можно только привести в состояние ремиссии.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.