Артрит у ребенка: методы диагностики, лечения и профилактики

Артрит уже давно перестал считаться заболеванием людей пожилого возраста. Все чаще дети становятся склонными к патологиям опорно-двигательного аппарата. У ребенка воспалительные патологии суставов объединяются в группу воспалительных заболеваний данного органа различной природы.

Ежегодно количество больных детей увеличивается, и, как показывает статистика, один случай на 1000 детей.

Основные симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от возраста малыша. У новорожденных и у детей на первых годах жизни заподозрить воспаление суставов тяжело, так как нет возможности опросить пациента и объективно оценить жалобы. Также клиническая картина выражена не резко, что требует от врача особой настороженности и профессионализма.

Чаще поражаются крупные суставы. Поражение симметричное.

Основные симптомы воспаления суставов у детей первых лет жизни:

  • Отставание в физическом развитии от сверстников, запоздалое начало ползанья и ходьбы;
  • Снижение подвижности, отсутствие резких движений, дети пытаются находиться в положении лежа;
  • Над суставами появляется припухлость, которую сложно заметить;
  • В утреннее время – практически отсутствуют движения в конечностях (утренняя скованность).

Данные признаки дополняются плаксивостью, повышенной капризностью, отказом от еды или нарушением пищеварения. Мама может заметить, что кроха старается двигаться как можно реже.

У пациентов старшего возраста и подростков заподозрить артрит значительно легче, так как пациент может четко рассказать жалобы, описать, когда началось заболевание.

Основными симптомами заболевания являются:

  • утренняя скованность;
  • нарушение походки, перемежающая хромота;
  • болезненность и припухлость суставов;
  • деформации по типу саблевидных ног.

Основной особенностью артрита у ребенка в отличие от взрослого человека является поражение не только суставов, но и внутренних органов. Отмечается увеличение печени и селезенки, лимфаденопатия, сыпь по всему телу, поражение почек и других органов.

Вышеописанные симптомы являются типичной клинической картиной заболевания. Детские врачи утверждают, что артрит протекает у каждого больного по-своему. Существуют стертые формы болезни, при которых симптоматика слабо выражена. Также описаны случаи атипичного течения артрита, клиника которых значительно отличается от типичной.

Причины возникновения артрита

Выделяют инфекционные и неинфекционные причины болезни. Наиболее часто встречаются заболевания, вызванные бактериями или вирусами. Выделяют первичные и вторичные воспаления. Причиной первичных является прямое попадание инфекции в суставную капсулу. Вторичные возникают как осложнение инфекционного процесса в других органах.

Знание возбудителя необходимо для назначения эффективного лечения.

Основные инфекционные агенты артрита у детей:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • иерсинии;
  • сальмонеллы;
  • клебсиеллы и др.

Неинфекционные причины встречаются значительно реже. К ним относят травмы опорно-двигательного аппарата, переохлаждения и нарушение иммунитета. Основная роль в возникновении артрита принадлежит наследственной предрасположенности. Отмечается, что у пациентов, чьи родители перенесли воспаление суставов, повышается риск развития заболевания на 50%.

Медикаментозное лечение артрита

Основой терапии артрита  является прием медикаментозных препаратов, которые борются с причинными факторами заболевания и препятствуют распространению болезни. Лечение должно быть комплексным и воздействовать на все звенья патогенеза. Именно поэтому запрещено заниматься самолечением. Упустив хотя бы одно звено, можно сделать ребенка инвалидом на всю жизнь.

Так как у пациента с артритом отмечается выраженная болезненность и воспаление в суставе, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят «Диклофенак натрия» и все его производные. Применяются препараты местно – смазываются пораженные суставы. Применение у детей аспирина противопоказано.

При неэффективности НПВС, в лечение включается назначение пациенту глюкокортикоидов.

Применяется так называемая пульс терапия. Назначают сверхвысокие дозы препаратов в течение короткого промежутка времени.

Используют один из таких препаратов:

  • «Преднизолон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Гидрокортизон».

Если патология вызвана инфекционными агентами, в частности – бактериями, лечение должно включать антибиотики. Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Аугментин»). Минимальный курс лечения – одна неделя. Вместе с антибиотиками применяют пребиотики.

Так как у ребенка с артритом присутствует сбой в работе иммунной системы, назначают иммуностимуляторы. Существует отдельная разновидность воспаления суставов – туберкулезный. Данный вид требует лечения противотуберкулезными препаратами.

Немедикаментозные методы лечения

Болезнь невозможно вылечить одними медикаментами. Поэтому пациентам необходимо назначать физиопроцедуры. Применяется УВЧ, ультразвук и электрофорез с лекарственными препаратами. Хорошим эффектом обладает бальнеотерапия – лечение водой. Она основана на воздействии воды на пораженные суставы за счет определенного химического состава и температуры.

Пациентам с артритом показана кинезитерапия – лечебная физкультура. Больной должен ежедневно разрабатывать суставы. Для этого врачом расписывается специальный комплекс упражнений. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны. Нагрузку следует давать постепенно.

Дети с артритом должны ежегодно проходить санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Специальных мер профилактики не разработано. Существуют только общие рекомендации для предотвращения появления болезни у детей. Всем родителям следует ответственно подойти к данным мероприятиям – именно от них зависит здоровье малыша.

На первом месте стоит ведение родителями здорового образа жизни. Мамам и папам следует отказаться от курения, так как дым сигарет может вызвать нарушение в работе иммунитета малыша и поражение суставов. Регулярное занятие спортом родителей вместе с детьми поможет укрепить суставы и предотвратить их заболевания.

Второй мерой профилактики является своевременное лечение инфекционных болезней. При наличии хронических очагов инфекции в организме (тонзиллит, гайморит) необходимо регулярно проводить их санацию.

Артрит – наследственная патология. Поэтому перед тем как планировать зачатие, родителям рекомендуется посетить медико-генетическую консультацию и выяснить возможный риск развития у потомства данного заболевания. 

© 2016 Болезни суставов и их лечение
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна