Ювенильный артрит: симптомы, причины, лечение и профилактика

Артрит ювенильный представляет собой заболевание, развивающееся у детей, которым еще не исполнилось 16 лет. При наличии такой проблемы происходит опухание синовиальной оболочки из-за воспалительного процесса. При прогрессировании болезни иммунная система начинает процесс саморазрушения, что только усугубляет ситуацию.

Согласно статистике у девочек подобное заболевание появляется в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Важно вовремя определить наличие проблемы, чтобы как можно раньше приступить к лечению, от чего зависит результат.

Виды ювенильного артрита

На сегодняшний день в современной медицине выделяется несколько разновидностей заболевания:

  • Системный артрит. Еще подобное заболевание называют болезнью Стилла. Если оно прогрессирует, то страдают жизненно важные системы организма. В такой ситуации наблюдается сыпь и увеличение температуры;
  • Олигоартрит. В первые полгода развития поражаются 1-5 суставов, а также в дополнение возникают и другие патологические проблемы. Этот тип заболевания чаще всего диагностируется у девочек;
  • Полиартрит. В таком случае поражаются больше 5-ти суставов нижних и верхних конечностей, а также челюсти и область шеи;
  • Артрит после травм. У многих пациентов, которые страдали от этого типа заболевания, были обнаружены кожные проблемы. Кроме этого, наблюдаются поражения костей, сухожилий и суставов.

Многих интересует прогноз на будущее, если был поставлен такой диагноз. Почти в 50% случаев прогноз является благоприятным и наблюдается ремиссия, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет. У 30% замечаются непрерывные рецидивы. Если заболевание развилось на поздних сроках, то оно может перейти в анкилозирующий спондилит. В случае оказания правильной терапии, получают полную ремиссию. Статистика смерти минимальна и возникает она только в том случае, если отсутствует лечение, есть инфекционные осложнения и развилась амилоидоза.

Симптомы ювенильного артрита у детей

Главный симптом подобного заболевания – болевые ощущения. Чаще всего они возникают в области коленного сустава и связано это с частыми падениями в детстве. Еще проблема сопровождается отеками, которые определяются визуально. Стоит сказать и о таких симптомах, как тугоподвижность суставных поверхность и симметричность поражений. Кроме этого, проявляются и несуставные отклонения от нормы: поражаются радужные оболочки глаз, возникают проблемы в развитии челюсти и увеит.

Симптомы более ярко выражены утром, а к концу вечера они спадают. Этот перечень основных признаков развития артрита, но также отклонения наблюдаются и в других системах и органах.

Причины ювенильного артрита у детей

Патологические процессы активируют следующие факторы: взаимодействие с бактериальной или вирусной инфекцией, переохлаждение тела и получение травмы сустава. Спровоцировать развитие заболевания может длительное нахождение под солнечными лучами и несвоевременное проведение прививок, направленных на профилактику.

Не менее важна генетическая предрасположенность, то есть если у родителей была определена такая болезнь, то риск развития ее у детей существенно возрастает.

Иммунитет при контакте с внешними факторами начинает перестраиваться, что в итоге приводит к тому, что собственные клетки воспринимаются, как чужеродные. Это приводит к аутоиммунной реакции, что уже является основной для развития ювенильного артрита.

Лечение ювенильного артрита у детей

При обращении к врачу дети должны сначала пройти обследование. В первое очередь нужно рентгенологическое исследование, что помогает выявить характерные признаки заболевания, например, остеопороз, уменьшение внутрисуставной щели и эрозию. Для того чтобы определить степень повреждения костной ткани и хряща, придется пройти МРТ, ЯМР и КТ. Еще ребенку нужно сдать лабораторные анализы, которые укажут на повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.

Лечение заболевания направлено на подавление основного процесса, сохранение подвижности сустава и снижение риска возникновения обострений.

В первую очередь врач назначит медикаментозную терапию, которая включает прием некоторых классов препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают справиться с существующим воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Продолжительность употребления НПС не должна быть больше двух месяцев, поскольку могут развиваться побочные эффекты. В этой группе лекарственных средств выделяют Диклофенак и Ибупрофен;
  • Глюкокортикостероиды. Эти гормональные противовоспалительные средства в основном вводятся в сустав. Детям до пяти лет такие препараты назначаются в крайних случаях, поскольку они негативно сказываются на эндокринной системе. В данной категории стоит выделить Преднизолон и Дипроспан;
  • Иммуносупрессоры. Сразу после постановки диагноза назначаются эти средства, направленные на подавление иммунной системы. Если определен ювенильный артрит, то в основном врач останавливает свой выбор на таких препаратах: Метотрексате, Сульфасалазине и Лефлуномиде;
  • Средства, стимулирующие микроциркуляцию. Важно, чтобы сосуды работали полноценно, в противном случае клетки не будут восстанавливаться;
  • Медленнодействующие противовоспалительные средства. Такие лекарства можно принимать наряду с НПС. Врачи чаще всего останавливают свой выбор на таких средствах: Азульфидин, Плаквенил и Ревматекс;
  • Кортикостероиды. Даная группа препаратов направлена на уменьшение опухлости и болевых ощущений. Используют их в том случае, если рассмотренные выше лекарства не дают результатов. Кортикостероиды вводят прямо в сустав;
  • Хондропротекторы. Эти лекарственные препараты позволяют остановить развитие заболевания, чтобы исключить усугубление ситуации вплоть до инвалидности.

Важно соблюдать и рекомендации, касающиеся организации образа жизни деток, которые больны ювенильным артритом. В период обострения заболевания важно ограничить двигательную активность ребенка. Внести коррективы стоит и в рацион питания, ограничив потребление соли, сладостей, жиров и продуктов животного происхождения. Важно, чтобы ребенок потреблял больше растительной пищи, кисломолочных продуктов и дополнительно принимал витамины.

Вспомогательным методом лечения является немедикаментозная терапия, в которую входят:

Лечение ювенильного артрита у детей
  • Лечебная физкультура. Упражнения направлены на улучшение двигательной активности. Выполнять их необходимо каждый день. Если ребенку сложно, то взрослые должны помогать тренироваться. Хорошие результаты дает езда на велосипеде и плавание;
  • Физиотерапия. Врач назначает магнитотерапию и электрофорез с димексидом, направленный на уменьшение клинических проявлений. Инфракрасное облучение, аппликации парафином и грязью помогают добиться мышечного расслабления и возвращения подвижности. В случае обострения заболевания проводят крио- и лазерную терапию, которые помогают снять воспаление;
  • Массаж. После того как проходит этап обострения, разрешается проводить массаж, который улучшает кровоснабжение проблемных суставов, повышая их подвижность и снижая степень деформации.

Вместе с основной терапией можно использовать народные средства. Вот только важно получить разрешение от врача и учесть возможные противопоказания. Есть средства для наружного применения, например, компрессы и мази, а также различные отвары и настойки для употребления внутрь.

Если ситуация запущена, то врач рекомендует провести оперативную коррекцию деформаций. Когда рост ребенка завершается, возможно протезирование коленных и тазобедренных суставов.

Профилактика

Хронический ювенильный артрит можно предотвратить, если дети будут следовать простым мерам профилактики:

  • следите за тем, чтобы ребенок не находился длительное время под прямыми лучами солнца;
  • в холодное время года важно не переохлаждаться, поскольку холод негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани;
  • негативно влияют на иммунную систему ребенка резкие смены климатических условий.

Теперь вы знаете, что хронический ювенильный артрит не является приговором. Если вовремя выявить заболевание и обратиться к врачу, то можно достичь хороших результатов в лечении. Обращайте внимание на состояние своего ребенка и тогда все будет хорошо.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет