Причины разрывов связки голеностопного сустава и его лечение

Разрыв связки голеностопного сустава: клиническая картина

Голеностоп является очень подвижной составляющей опорно-двигательного аппарата, который может выдерживать большие нагрузки. Это сочленение состоит из трех костей: большой берцовой, малой берцовой и таранной. Связки расположены по бокам суставов. При падении или другом травмировании может случиться их растяжение, а также полный или частичный разрыв.

Такое явление, как разрыв, сопровождается сильным болевым синдромом, появлением гематомы, отечностью в области стопы или лодыжки, а также местным повышением температуры. При этом интенсивность боли и других симптомов пропорциональна тому, насколько повреждена эта область. Иногда даже врачебное обследование приносит пациенту серьезный дискомфорт и часто он отказывается от пальпации.

Кроме того, в таких ситуациях затрудняется двигательная активность поврежденной части ноги, ходьба вызывает выраженный дискомфорт. При полном разрыве тканей ходить практически невозможно.

Чтобы определить, какая группа связок повреждена, доктор осторожно проводит обследование и тест, основанный на сгибании поврежденной конечности. Если этого недостаточно или при невозможности пальпации проблемной области требуется рентгеновский снимок. Однако проводить обследование и делать выводы самостоятельно не следует. Если состояние больного тяжелое, и он испытывает сильные болевые симптомы и затруднения при движении, то нужно вызвать скорую помощь или доставить его в травмпункт.

Причины травмирования

Полный или частичный разрыв эластичных волокон голеностопного сустава наступает в тех случаях, когда составляющие этого сочленения резко сдвигаются под значительным усилием.

• Часто симптомы травмы данного участка ноги возникают во время занятия активными видами спорта. Однако и короткая прогулка может закончиться падением, во время которого происходит разрыв связки на голеностопе;
• Несмотря на то что данная часть опорно-двигательного аппарата достаточно эластична, существуют факторы, которые пагубно влияют на составляющие сустава и приводят к их растяжению и нарушению целостности:
• Низкая двигательная активность. Дело в том, что если суставы мало работают, то они теряют свою подвижность. Связки дряхлеют, теряют амортизирующие способности и легко травмируются, что провоцирует разрыв;
• Лишний вес. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в особенности на области стопы и лодыжки;
• Возраст – причина многих негативных изменений в костных сочленениях. Как и другие ткани, они теряют свою эластичность с возрастом;
• Деформация стопы. Такие врожденные или приобретенные патологии, как плоскостопие или косолапость, приводят к неправильному функционированию голеностопного сустава и нарушению его целостности;
• Женщины замечают напряжение сустава при ношении обуви на высоком каблуке. Вероятность подвернуть ногу и травмировать эти ткани при падении со шпильки возрастает в разы.

Установление причины травмы играет большую роль для назначения лечения, разработки схемы, направленной на восстановление голеностопного сустава, и проведения дальнейшей профилактики.

Способы лечения

Необходимые лечебные мероприятия определяются врачом в зависимости от того, насколько сильно травмирован сустав. При полных и частичных разрывах терапия решает несколько задач: устраняет болевой синдром, обеспечивает восстановление целостности тканей, увеличивает амплитуду движения стопы. Для достижения хороших результатов больной конечности нужно обеспечить покой и снизить нагрузку на ногу.

Медицинские процедуры

При любой степени травмирования голеностопа, поврежденное сочленение нужно обездвижить. Для этого используется тугая давящая повязка, а в тяжелых случаях накладывается гипс. При этом нельзя полностью отказываться от ходьбы, однако перегружать больную конечность тоже не стоит. В первые дни после получения травмы можно использовать трость или костыли.

В первые сутки после происшествия к больной области прикладывают лед. Со вторых-третьих суток – напротив – имеет смысл проводить лечение ноги сухим теплом. Для этого хорошо подходят солевые грелки: они могут использоваться и как охлаждающее и как согревающее средство.

С третьего дня рекомендуется получать физиотерапевтическое лечение.

Для восстановления связок применяют магнитотерапию, электорофорез с препаратами кальция и парафиновые аппликации. Физиопроцедуры проводятся в количестве не менее 10 сеансов.

Когда симптомы станут слабеть, начинается реабилитация голеностопа после разрыва связок. Для этого хорошо подходят лечебная физкультура и массаж. Такие мероприятия улучшают кровообращение в пораженном суставе, ускоряют заживление связок, снимают отечность и болевой синдром. При этом важно, чтобы все движения были плавными и не доставляли дискомфорта больной конечности. Если все делать правильно, то уже через 2-3 недели связки заживут, реабилитация пройдет успешно и функции голеностопа восстановятся.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение применяется и самостоятельно, и в совокупности с другими методиками. Чтобы облегчить состояние пациента, больное сочленение костей требуется обезболить. Для этого используют инъекции анестетиков: Лидокаина или Новокаина. Кроме того, для снятия боли и отечности используют уколы со стероидами. В этом плане хорошо себя показывает Гидрокортизон.

Дальнейшая терапия для устранения дискомфорта и воспаления строится на приеме нестероидных препаратов: Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. Эти лекарственные средства могут использоваться в форме таблеток или свечей. Также применяют наружные лекарства: мази Токсевазин, Венорутон. Данные мази легко всасываются и снимают напряжение в пораженной области.

Продолжительность и интенсивность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести травмы и выраженности болевого синдрома.

Лечение народными методами

Домашние средства используются только в совокупности с традиционными методиками.

Домашние примочки и компрессы могут уменьшить отек и боль в суставе, но они не отменяют консультацию специалиста.

1. Часто для устранения последствий травмирования используют растирания со спиртом или водкой. Ногу обильно смазывают этой жидкостью, а затем укутывают теплой (желательно шерстяной) тканью. Такой компресс оставляют на ночь.
2. Начиная с третьего дня после полученной травмы можно принимать ванны с морской солью. Этот продукт благоприятно влияет на весь опорно-двигательный аппарат. Подобные процедуры приводят к улучшению кровообращения, расслаблению и заживлению связок голеностопного сустава.
3. Также к больной ноге можно привязывать листы капусты, смазанные мазью Вишневского. Это снимет отечность и частично вернет подвижность сустава.

Полагаться только на народные методы лечения нельзя, однако их можно удачно сочетать с физиолечением или лекарственными препаратами, прописанными хирургом-травматологом. Дело в том, последствия разрыва связок голеностопа при неправильном лечении могут быть весьма тяжелыми. Пациенты страдают от хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и постоянных болей в этой области.

Профилактические мероприятия

Травмы голеностопного сустава значительно ухудшают качество жизни, поэтому людям, относящимся к группе риска, нужно предпринять меры профилактики этого явления.

Правила предосторожности просты, и их может выполнять каждый.

1. Активный образ жизни, включающий занятия спортом или регулярные пешие прогулки, обеспечит эластичность связок и не позволит костной ткани состариться раньше времени. Вечера и выходные дни, проведенные на свежем воздухе, а не у телевизора, не только улучшат настроение и общее самочувствие, но и предупредят разрыв и надрыв связок.
2. Спортсменам, которые много нагружают эту область ноги, нужно позаботиться о правильной обуви, которая поддерживает стопу и не позволяет чрезмерно напрягать связки.
3. Для сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата нужно избавиться от лишнего веса. Умеренность в питании и достаточное количество воды в рационе позволят быстро и легко решить этот вопрос.

Придерживаясь этих простых правил, можно избежать серьезных проблем с голеностопом. Однако если избежать травмы не удалось, то ее нельзя игнорировать, чтобы не возникло серьезных осложнений.