Как и чем лечить вывих лодыжки?

Вывих лодыжки – одна из самых распространенных травм голеностопного сустава. Этот участок нижних конечностей весьма уязвим. Сильная нагрузка или неаккуратное движение может привести к смещению суставов и разрыву (растяжению) связок.

Причины травмирования

От подобной травмы не застрахованы ни профессиональные спортсмены, ни дети. Вывих лодыжки можно получить, неаккуратно ступив на ногу, поскользнувшись, завернув стопу вовнутрь и пр.

Максимальное количество травм отмечают в холодное время года, в период гололеда. Также немалый процент пациентов травматолога составляют любительницы высоких каблуков.

Далее идут:

  • травмы, полученные вследствие занятий спортом;
  • обычное спотыкание при ходьбе;
  • резкие (рывком) движения лодыжкой;
  • прыжки и бег;
  • ДТП.

Симптомы

Определяют три уровня тяжести травмы голеностопного сустава, каждой присуща своя симптоматика:

  • Легкая (I) степень – происходит растяжение соединительных тканей:
    • небольшая опухоль;
    • боль не сильная;
    • дискомфорт при ходьбе;
    • голеностоп подвижен.
  • Средняя (II) – происходит разрыв части волокон связок (не больше 50%):
    • интенсивная боль;
    • отечность;
    • внешние признаки травмы (синяк, ссадина, кровоподтек и пр.);
    • ограниченность движения при ходьбе;
    • функция движения сохранена.
  • Тяжелая (III) – практически полный разрыв соединительных тканей:
    • сильная боль;
    • отечность распространяется на всю нижнюю часть ноги;
    • разрыв сосудов, кровоизлияние в ткани;
    • функция движения нарушена.

В случае вывиха лодыжки нужно максимально быстро оказать первую помощь травмированному человеку и начать лечение, это снизит возможность возникновения и развития хронических воспалительных процессов в области голеностопного сустава.

Диагностика

Перед тем как предпринимать какие-либо действия, нужно диагностировать травму лодыжки. В случае вывиха обычно достаточно выяснить у пострадавшего обстоятельства, при которых была получена травма, и выделить характерные симптомы.

Затруднения может вызвать вывих III степени тяжести. В этом случае клиническая картина сходна с переломом. Окончательный диагноз будет определен в соответствии с результатами рентгенографии.

Оказание первой помощи

Если нет возможности сразу обратиться к травматологу, стоит учесть несколько способов оказания первой помощи:

  1. Обездвижить конечность;
  2. Охлаждающий компресс позволит унять боль и уменьшить отек (можно использовать любой замороженный продукт, обернутый тканью);
  3. Обездвижить голеностоп бинтом или эластичной повязкой (оптимальное положение – расположение стопы под углом 90° относительно голени);
  4. Исключить нагрузку на травмированный сустав.

От правильности действий при оказании первой помощи зависит период восстановления лодыжки и последствия травмы.

Лечение

Любое лечение начинают только после постановки диагноза. В случае вывиха голеностопного сустава следует исключить возможность перелома. Сделать это может только квалифицированный специалист, проведя визуальный осмотр и пальпацию травмированной конечности. Далее пациента могут отправить на рентгенографию, снимки делают в двух проекциях. Если после проведения этих действий клиническая картина не до конца ясна, возможно дополнительное назначение артрографии голеностопа.

После того как диагностирован вывих лодыжки, суставы необходимо вправить. Не рекомендуется проводить такие манипуляции самостоятельно.

Процедуру проводят с применением местной анестезии в стационарных условиях. После того как специалист поставит на место кость, на поврежденное место накладывают фиксирующую повязку (некоторые случаи требуют наложения гипсового слоя).

Если у человека низкий болевой порог, можно ввести дополнительный прием противовоспалительных нестероидных препаратов, кремов или мазей.

По прошествии трех суток назначается восстанавливающая терапия.

Дальнейшее лечение лодыжки определяют в соответствии со степенью тяжести повреждения и индивидуальных предпочтений пациента.

Лечение I степени тяжести вывиха голеностопного сустава:

  • В 1-е сутки к месту повреждения нужно прикладывать холодный компресс, это поможет притупить боль и убрать отек;
  • Далее сустав необходимо зафиксировать (повязка не должна быть слишком тугой);
  • Нагрузку на нижнюю конечность свести к минимуму;
  • После того как интенсивные болезненные ощущения отступили (на 2-3 день), можно перейти к теплым ванночкам, парафиновым аппликациям, массажу, согревающим компрессам, мазям, йодной сетке;
  • Снимают фиксирующую повязку не раньше чем через 14 дней.

II и III степень:

  • Вернуть сустав на место необходимо в течение 2 часов после повреждения (самостоятельные манипуляции не рекомендуются);
  • Каждые 2-3 дня – обезболивание новокаиновыми инъекциями;
  • Накладывают гипс;
  • Назначают ЛФК;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж;
  • Возможны рекомендации по ношению утягивающей повязки после выздоровления.

В случае полного разрыва связок (тяжелая травма) требуется хирургическое лечение, если консервативная терапия не принесла ожидаемого результата. Сшить разорванные волокна связок невозможно, поэтому проводят пластику.

Обычно для протезирования используют среднюю часть связки наколенника травмированного. Четкое соблюдение рекомендаций лечащего врача в период реабилитации – залог успеха лечения лодыжки.

Народные средства

Посодействуют скорейшему восстановлению суставных тканей лодыжки, улучшат циркуляцию крови рецепты народной медицины.

Компрессы:

  • Мягкую ткань смочить в горячем молоке и приложить к месту травмы, закрепить пищевой пленкой (также компресс поможет убрать боль);
  • Измельчить лук (репчатый) и смешать с солью, полученную кашицу наложить на больной участок (соль уберет отечность, лук ускорит кровоток);
  • Заполнить полотняный мешочек нагретым песком и приложить на полчаса к поврежденному суставу.

Перед применением любого народного средства следует проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить собственному здоровью.

Нельзя применять согревающие компрессы в первые 3-4 дня после травмы.

Профилактика

Меры, предупреждающие вывих, особенно актуальны для людей, которые уже имели печальный опыт суставных травм. Риск рецидива велик, это обусловлено растяжением связок, утратой их эластичности.

Нет 100% гарантии защиты от вывиха голеностопного сустава, но минимизировать риск его образования можно:

  • Отдавать предпочтение качественной обуви, моделям с жесткой фиксированной пяткой;
  • Ограничить время хождения на высоких каблуках (оптимальная высота каблука 3-4 см);
  • Обувь должна соответствовать размеру стопы;
  • Обязательно соблюдать правила безопасности при занятиях спортом, активных играх;
  • Если есть возможность, выбирать обувь со специальным поддерживающим эффектом (ортопедическую);
  • Любой физической нагрузке должна предшествовать разминка и растяжка;
  • Употреблять достаточное количество витаминов;
  • Избыточная масса тела также увеличивает риск возникновения травмы конечности;
  • Ежедневно делать гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц, сухожилий, повышение их эластичности (например, простое упражнение – перекат с пятки на носок).

Как видите, при правильном подходе лечение принесет быстрый и гарантированный результат.

© 2016 Болезни суставов и их лечение
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна