Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных: чем помочь малышу?

Отклонение в формировании тазобедренного сустава малыша еще в утробе матери называется дисплазия. В силу разных обстоятельств головка кости бедра либо слабо крепится к тазу, либо вовсе не имеет соединения. Дело в том, что соединительные ткани у грудничков после рождения еще окончательно не сформированы, поэтому иногда случаются подобные нарушения.

Чаще они встречаются с левой стороны таза, нежели с противоположной правой. Крайне редко нарушения бывают с обеих сторон одновременно. Обязательным условием полного выздоровления в данном случае является своевременное обнаружение и лечение проблемы.

Диагностика и степени недуга

Успешное лечение, в свою очередь, зависит от того, насколько точен диагноз. Ведь дисплазия тазобедренного сустава бывает нескольких степеней сложности.

Предвывих – когда хрящевые ткани немного недоразвиты. При отсутствии других осложнений данная степень не нуждается в особом лечении, достаточно направить сустав и зафиксировать в нужном положении, пока он полностью сформируется.

Подвывих – когда из-за плохого соединения сустава с тазовыми костями он находится немного выше или дальше от нужного положения.

В этом случае он вправляется на место и жестко фиксируется, чтобы правильно прирос.

Вывих – самая сложная форма, когда полностью отсутствует соединительная ткань. В возрасте до 3 месяцев поступают, как и в предыдущем случае. Если до 6-8 месяцев не наблюдается позитивной динамики, производится оперативное вмешательство. Нужно успеть до того, как малыш начнет ходить. Дисплазия негативно влияет на развитие мышц ног, они слабые и ребенку трудно держать равновесие и ходить.

Большое значение во всех 3 случаях имеет ранняя диагностика. В возрасте до года есть шансы полностью избавиться от проблемы. Позднее обнаружение усложняет лечение и процесс выздоровления во много раз.

Признаки проявления дисплазии тазобедренного сустава

В самом раннем возрасте заметить дисплазию достаточно трудно.

Однако есть некоторые явные симптомы:

  • Ножки малыша немного не ровные – одна выше другой;
  • Если перевернуть ребенка на животик, ягодичные и бедренные складки с одной стороны не совпадают с другой, а они должны находиться симметрично;
  • Разведение ножек в противоположные стороны происходит затруднительно, при этом слышится отчетливый щелчок.

Почему развивается дисплазия?

Причины данной патологии в полной мере не изучены и носят гипотетический характер, основанный на научных статистических данных.

Влияние гормонов. В последнем триместре беременности женский организм вырабатывает повышенное количество гормона прогестерона, который негативно влияет на формирование соединительных тканей.

Наследственность. Если в роду были подобные случаи, процент вероятности дисплазии тазобедренного сустава у потомков увеличивается.

Принято считать, что сильный токсикоз или токсическое отравление на поздних сроках беременности тоже способны повлиять на формирование костных и хрящевых тканей.

Кроме вышеперечисленных случаев, выделяют следующие:

  • Неправильное предлежание;
  • Недостаточная интенсивность подвижности ребенка в матке;
  • Дефицит в материнском организме важных питательных веществ для правильного развития плода;
  • Замечено, что среди слабого пола врожденный вывих бедра встречается в 80% из 100.

Некоторые ученые говорят о том, что пеленать туго младенца нежелательно, так как это тоже может привести к подобному явлению.

Наблюдения за новорожденными в Африканских странах натолкнули на подобные размышления. В семьях, где вовсе не пеленали детей и носили их за спиной, примотав куском материи, вывих встречался крайне редко. Там где пеленали – на 10% больше.

Традиционный подход к лечению дисплазии тазобедренного сустава

Разные формы врожденного вывиха бедра лечат, применяя несколько основных способов.

В комплексе они дают стойкую положительную динамику:

  • Ношение специально разработанных конструкций;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Электрофорез.

Дисплазия тазобедренного сустава. Методы коррекции

Широкое пеленание применяется от 0 до 3 месяцев при несложных формах патологии. Для этого пеленку складывают в несколько слоев, помещают между ножками и в таком положении приматывают к бедрам.

Шины Виленского и ЦИТО – железные конструкции, которые имеют винт для фиксации правильного угла разведения ног, что дает возможность постепенно направлять кости бедра в правильное положение. Применяются при более сложных формах и в возрасте старше 3 месяцев.

Штанишки или трусики Беккера – конструкция из жесткой резины в форме трусиков. Между ножек вставлена железная пластинка, которая не позволяет им сводиться вместе. Применять можно от 0 месяцев и старше. Только самым маленьким вместо пластины помещают сложенные в несколько раз простынки.

Стремена Павлика – специальные ремешки, которые особым способом крепятся друг к другу и поддерживают ноги малыша в нужном положении. Преимущество в том, что ребенок может двигать ножками, в том числе и суставами бедра, но ограниченное количество времени и только в одном положении. Применяется от 3 недельного возраста. Носятся до окончания лечения.

Подушка Фрейка – нежесткая конструкция, располагается между ножек в нужном положении и фиксируется специальными ремешками на липучках. Имеет несколько размеров по мере роста младенца. Одевается сверху на штанишки. Рассчитана от 0 до 6 месяцев.

Как правильно делать лечебный массаж, чтобы ушла дисплазия тазобедренного сустава у детей?

Начните с легкого поглаживания сначала передней части тельца, ручек, животика. Ножки поглаживающими движениями «разогрейте» с внутренней стороны бедра. Потом бережно переверните на животик и проделайте те же манипуляции.

Когда малыш находится на животе, больше внимания уделите ягодичным мышцам и бедрам. После растирания пройдитесь еще раз пощипывающими движениями.

Снова переверните ребенка на спинку и тщательно массажируйте область ног от колен до паха.

Потом аккуратно возьмите одной рукой за коленку так, чтобы тазобедренная кость зафиксировалась в месте соединения с тазом, а второй ножкой вращайте во внутреннюю сторону.

Физические упражнения для малышей, направленные на устранение дисплазии тазобедренного сустава

Чтобы эффективно выполнять упражнения, обратитесь за консультацией к специалисту. Именно правильные движения обеспечат скорейшее выздоровление.

Выполнять их следует только тогда, когда есть показания к данному виду коррекции врожденного вывиха тазобедренного сустава у детей.

  • Положите ребенка на спину и поднимайте поочередно каждую ногу вверх. При этом она должна быть согнута в коленях и производить нагрузку на проблемное место;
  • Не отрывая от поверхности стола, поочередно одну за другой ноги сгибайте в колене и тазу в разведенном состоянии;
  • Дальше разводите ножки как можно шире, держа за коленки, но если чувствуется сопротивление, не переусердствуйте.

Каждое упражнение делайте не меньше 10 раз, утром в обед и вечером. Желательно перед приемом пищи, чтобы не мешать нормальному пищеварению.

Электрофорез для ускорения процесса реабилитации врожденного вывиха бедра

Самым эффективным способом для стимуляции нужных процессов в тазобедренном суставе у детей при дисплазии признан электрофорез. Во время этой процедуры марлю или бинт смачивают в растворе «Эуфиллина» с «Димексидом» или дистиллированной водой. Помещают в области ягодичной мышцы, сверху прикладывают пластины аппарата, которым производят электрофорез.

Выставляют нужную частоту и силу электрических разрядов минут на 15-20. Процедура безопасная, разряды слабенькие, почти не ощущаются, обычно малыш в это время спокойно засыпает. В результате электрический ток ускоряет попадание лекарства через кожу в кровь. Комплексное лечение предполагает не меньше 10 процедур. Кроме электрофореза, используют также лазерную терапию и лечебные грязи.

Дальнейшая профилактика врожденного вывиха тазобедренного сустава у детей

Профилактические мероприятия:

  • Перестаньте пеленать малыша;
  • Периодически посещайте специалистов, таких как ортопед и невролог;
  • Продолжайте делать специальные физические нагрузки с учетом возраста и веса ребенка;
  • Старайтесь контролировать малыша, чтобы он не подвергался лишним физическим нагрузкам;
  • Несколько раз в год проводите курс витаминными препаратами;
  • Посещайте санатории, которые специализируются на данной проблеме или процедурные кабинеты по иглоукалыванию, грязелечению, с электрофорезом, для стимуляции обменных процессов в организме.

Большинство родителей, когда слышат диагноз врожденный вывих бедра, бурно реагируют, начинают паниковать, а не стоит. Современная медицина не стоит на месте. Каждый день появляются новые методики преодоления проблемы.

Лечение, конечно, требует терпения и систематического комплексного подхода, но практически всегда приводит к положительному результату. Главное, вовремя обратить внимание на явные признаки патологии, чтобы принять соответствующие меры.

© 2016 Болезни суставов и их лечение
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна