Хондромаляция коленного сустава: процесс, разрушающий хрящевую ткань

Коленное сочленение представляет собой участок опорно-двигательного аппарата, испытывающего постоянную нагрузку. Функции этого суставного аппарата делают его уязвимым перед разного рода травмами, заболеваниями.

При определенных обстоятельствах возникает хондромаляция коленного сустава – процесс, лечение которого нужно осуществлять незамедлительно, чтобы не дать ему перейти в запущенные стадии, с которыми справиться крайне сложно.

Хондромаляция – это…

Под этим термином в медицине понимают разрушительный процесс, протекающий в хрящевой ткани коленного сустава. Болезнь может прогрессировать одновременно с другими недугами опорно-двигательной системы, но данное заболевание сам суставный аппарат не разрушает.

Существует несколько классификаций патологии, но чаще всего применяется классификация, основным критерием которой является степень разрушения хрящевой ткани.

  1. Стадия 1. Это начало хондромаляции, при котором хрящевая ткань в коленном суставе предается отечности, размягчается.
  2. Стадия 2. При ней хрящ расслаивается, образуя отдельные волокна. На этой стадии хондромаляции повреждению предается относительно небольшой участок тканей, размер которого составляет 12,5 и менее мм в диаметре.
  3. Стадия 3. Хрящевые ткани коленного сустава продолжают разрушаться, расслаиваться. Площадь поражения увеличивается и достигает 12,5 и более мм в диаметре.
  4. Стадия 4. Это последняя степень болезни, при которой разрушительный процесс затрагивает и кость суставного аппарата.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее удастся остановить патологический процесс, и тем больше есть шансов на восстановление функций тканей хрящей.

В народе это заболевание называют размягчением колена.

Хондропатия или остеохондропатия – еще два названия недуга, тем не менее отождествлять их с хондромаляцией не совсем корректно.

Под хондропатией или остеохондропатией понимают нарушение кровотока в надколеннике. Этот процесс имеет непосредственную связь с хондромаляцией, но представляет собой несколько другой процесс. Хондропатия развивается обычно в подколеннике, хондромаляция же способна одолеть весь суставный аппарат.

Признаки болезни

Они схожи с симптомами многих других суставных болезней, поэтому только лишь по клиническим проявлениям сказать о том, что пациента настигла хондромаляция коленного сустава, нельзя.

Тем не менее о том, как проявляет себя недуг, нужно знать, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

  • Болевой синдром. Он может иметь различный характер – острый или тупой, простреливающий или ноющий. Боль может охватывать часть колена либо все сочленение, что зависит от локализации разрушительного процесса;
  • Хруст. Этот симптом обычно проявляется при сгибании и разгибании колена, в том числе во время спуска либо подъема по лестнице;
  • Обездвиженность коленного сустава. Как правило, это происходит на последних стадиях заболевания;
  • Блокада в коленном суставе. Этот симптом нечасто сопровождает болезнь, тем не менее он может проявиться;
  • Припухлость, отечность. Хондромаляция, настигшая коленный сустав, может протекать с воспалением, которое и обусловливает наличие этих симптомов.

Примерно треть пациентов с таким диагнозом отмечают, что ощущают неустойчивость в коленном  суставе, характеризуя это явление как соскальзывание его плоскостей.

Причины болезни

Обычно недуг является следствием трения друг о друга коленного сустава и бедренной кости, когда выполняются движения ногами.

Факторы, которые провоцируют это явление, могут быть такими:

  • Чрезмерная нагрузка на коленный сустав, обусловленная усиленными занятиями спортом;
  • Врожденные либо приобретенные деформации ног, стоп, голеностопа;
  • Анатомические особенности строения непосредственно коленного сустава, бедренной кости, надколенника. Такие особенности нередко являются провокаторами вывихов, вслед за которыми развивается и хондромаляция;
  • Утрата тканями мышц, сухожилий, связок эластичности;
  • Наличие травм, воспалительных процессов – предшествующих болезни либо протекающих одновременно с ней.

Лечение недуга

Начать его следует с ограничения физических нагрузок, если они чрезмерные, обездвижения коленного сустава посредством повязки. Заменить сильные нагрузки можно велоспортом, плаванием.

Нужно также обратить внимание на обувь, которую вы носите – она должна быть удобной, с нормальным подъемом, без каблука, мягкой.

Лечение при первой и второй стадии хондромаляции может быть успешным при применении таких методов:

  • Физиопроцедуры. Как правило, используется магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвук;
  • Лечебная гимнастика. Осуществлять ее можно только при отсутствии болевого синдрома, а разработку комплекса упражнений следует доверить врачу. При лечении с помощью этого метода следует больше внимания уделять тренировке четырехглавой бедренной мышцы, чему способствует разгибание и сгибание колена.

Еще одним способом лечения, который может оказаться действенным, является применение медикаментов.

  • «Диклофенак» в форме мази. Это препарат противовоспалительного воздействия на нестероидной основе. Средство обладает анальгезирующим, противоотечным воздействием, а также способствует восстановлению хрящевых тканей. Его активные вещества – диклофенак натрия, димексид. Содержится в медикаменте также нипагин, пропиленгликоль, полиэтиленоксид. Средство наносится наружно дважды либо трижды/день, втирается в кожу. При индивидуальной непереносимости компонентов средства, повреждении кожных покровов колена медикамент использовать для лечения нельзя. Применять с осторожностью и только после консультации с врачом его следует при заболеваниях ЖКТ, нарушениях процессов кроветворения по невыясненным причинам;
  • «Хондроитин» в форме мази. Действие средства, являющегося хондропротектором, направлено на нормализацию обменных процессов в тканях хрящей, торможение разрушительных процессов, купирование боли, восстановление хрящей. Активным компонентом мази является сульфат хондроитин, а вспомогательными
    веществами выступают безводный ланолин, медицинский вазелин, диметилсульфоксид. Дважды либо трижды/сутки мазь нужно нанести на область поражения, аккуратно втереть ее в течение нескольких минут. Продолжительность лечения медикаментом определяет врач, но обычно она составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. В случае необходимости через время можно пройти повторное лечение. Личная непереносимость средства, некроз тканей, воспаления, повреждения на коже в месте поражения – все это противопоказания к использованию медикамента.

В некоторых случаях при лечении хондромаляции коленного сустава используется гиалуроновая кислота, с помощью которой удается восстановить выработку синовиальной жидкости, следовательно, снизить трение хрящевых поверхностей друг о друга.

На поздних стадиях заболевания лечение предполагает оперативное вмешательство, поскольку разрушена значительная часть хрящей, и восстановлению с помощью медикаментов она уже не подлежит. Нередко в ходе операции возникает необходимость в затрагивании подхрящевых костей, потому как патологический процесс уже настигает и их.

Такие операции обычно предполагают костно-хрящевую пластику либо пересадку стволовых или хрящевых клеток.

После операции пациента ждет реабилитационный период, длительность которого зависит от сути и объема хирургического вмешательства. Как правило, стационарное лечение длится не более недели, а далее пациент продолжает восстанавливаться амбулаторно.

Спустя месяц-полтора пациенту уже можно выполнять физические упражнения в полную силу.

В период же восстановления показана лечебная гимнастика, разработанная врачом, физиопроцедуры, которые применяются при консервативном лечении хондромаляции.

Профилактика

Во многом на состояние опорно-двигательного аппарата влияет образ жизни человека.

Занятия спортом без травмирующих нагрузок, правильное питание и, как следствие, контроль веса, забота о здоровье, ношение удобной и качественной одежды и обуви, отказ от курения и употребления спиртных напитков – все эти меры помогут в разы снизить риск того, что вас настигнут болезни суставов.

Хондромаляция – недуг, который на ранних стадиях поддается лечению, поэтому важно не упустить этот момент, если болезнь все же не обошла вас стороной.

© 2016 Болезни суставов и их лечение
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна