Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как только не называют болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника: прострел, радикулит, вторичный артрит…Большинство из них спровоцированы остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, поражающим костные и хрящевые ткани позвоночника, связочный аппарат и окружающие мышцы.

Особенность поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника – начало дегенерации межпозвонковых дисков заметить невозможно (никаких симптомов не возникает).

Боль появляется при выраженных изменениях. Она может отдавать в область груди, иррадиировать в живот и в нижние конечности. Лечение поясницы нужно начинать на стадии появления онемения и легкой болезненности – когда начинаешь замечать, что при повороте «кольнуло», когда разгибаешься – «тянет», даже после кратковременного нахождения в одном положении спина «поднывает». Не следует успокаивать себя, что это «просто продуло».

Если терапевтические мероприятия не начинаются вовремя, может появиться межпозвоночная грыжа – осложнения у нее достаточно тяжелые.

Причины и симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Основной симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела – как и остальных отделов позвоночника – боль. Она может иметь различный характер – приступообразный или постоянный, и разную интенсивность.

Боль усиливается:

  • при резких движениях;
  • после длительного нахождения в одной позе;
  • после переохлаждения;
  • после интенсивных физических усилий и повышенных нагрузок.

Дополнительные симптомы остеохондроза, когда он поражает область поясницы: онемение и покалывание в стопах, хруст при разгибании-сгибании корпуса, уменьшение амплитуды движения при его повороте, ограничение амплитуды при попытке поднять ноги, болезненность при их разведении.

Если рецидив болезни вызван внедрением инфекции – на фоне остеохондроза нередко возникает вторичное инфицирование за счет снижения иммунного статуса – появляются общая слабость и повышается температура.

Причины, которые вызывают болезни позвоночника поясничного отдела:

  • дисметаболические – из-за внутренних факторов – эндокринных или метаболических нарушений – нарушается кровоснабжение позвоночника, что вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках;
  • гравитационные – из-за изменения походки или ожирения меняется осанка и смещается центр тяжести;
  • динамические нагрузки при тренировках или при профессиональной деятельности;
  • травмы.

Раньше с подобными жалобами на боль в пояснице обращались люди пожилого возраста и те, которым ежедневно приходится прилагать определенные усилия – чаще однообразные. Сейчас остеохондроз помолодел. Объясняется это снижением жизненной активности – дети не бегают во дворе, редко занимаются спортом, предпочитая просиживать длительное время за компьютером.

Есть и иные факторы, которые провоцируют появление болезненных симптомов:

  • хронические заболевания;
  • внедрение инфекции;
  • низкий иммунитет;
  • несистематические занятия спортом – школьники тренируются только во время уроков;
  • нерациональное питание, которое вызывает недостаток в организме полезных веществ и лишний вес;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная нестабильность;
  • травмы.

Диагностика остеохондроза пояснично-крестцового отдела проводится на основе визуального осмотра, лабораторных и диагностических обследований.

Изменения позвоночника в области поясницы хорошо просматриваются на рентгенограмме. Только перед этим обследованием необходимо сделать клизму.

При рентгеновском обследовании других отделов – грудного и шейного – клизму делать не требуется.

Как лечить поясницу

Лечение остеохондроза начинается с устранения основного симптома – боли.

Для этого используются болеутоляющие и анестетические препараты различных групп.

  1. НВПС – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид» и подобные. Если заболевание не вызывает сильную боль, можно ограничиться наружными средствами – «Вольтареном-гель», «Диклофенком», «Финалгоном»
  2. При сильной боли применяются опийные анальгетики или препараты «Кетанола».
  3. Если симптоматика выражена остро, в наличие дегенеративные изменения, амплитуда движения ограничена значительно, то проводят блокаду крестцового отдела – делают инъекции «Новокаина», «Лидокаина» или «Ультрокаина» непосредственно в место поражения.

Далее для лечения заболеваний могут понадобиться:

  • постельный режим, ограничение физических нагрузок;
  • противовоспалительные средства;
  • ангиопротекторы;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витаминотерапия – витаминный комплекс должен включать витамины С, D и группы В, микроэлементы: кальций, фосфор, магний;
  • диета;
  • физиолечение;
  • массаж;
  • санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях пациенты подключают в терапевтический комплекс средства из арсенала народной медицины.

Препараты можно принимать перорально, делать инъекции внутримышечно или вводить лекарства непосредственно в место поражения, натирать поясницу мазями.

При присоединении воспалительного процесса и возникновении вторичного артрита, к медикаментозному лечению подключают антибиотики.

Не следует увлекаться приемом обезболивающих препаратов.

  • Средства группы НПВС раздражают слизистую пищеварительного тракта, к остеохондрозу могут присоединиться эрозийные заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника;
  • опийные анальгетики вызывают привыкание;
  • «отход» от блокады достаточно болезненный.

Если при лечении пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнять все врачебные рекомендации, не пренебрегать постельным режимом, сбросить лишний вес, то болезненные ощущения удастся купировать довольно быстро.

Курс лечения остальными препаратами достаточно длительный. Средства, восстанавливающие кровоснабжение и миорелаксанты приходится принимать до 3-4 недель, а иногда и дольше, а для того, чтобы подействовали хондропротекторы, нужно до полугода.

Терапию заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника дополняют методы народной медицины. Народная медицина при приступах боли рекомендует различные растирки и компрессы. В качестве растирок используют спиртовые настойки на перце, прополисе, хрене; компрессы делают из листов капусты и используют для них нутряное сало гусей, собак, барсуков и даже медведей.

Для лечения болезней позвоночника используют микстуры для внутреннего применения – они помогают укрепить иммунитет и ускоряют обменные процессы, благодаря которым можно быстрее избавиться от отложения солей. «Выгоняют» соли отвары петрушки и березовых почек, ускоряют метаболические процессы укропная вода, водный настой из смеси коры осины и дуба…Укрепляют иммунитет спиртовые настойки женьшеня, золотого уса, эхинацеи, сок алоэ…

Если консервативные методы не помогают – разрушение позвоночника выражено значительно, появились межпозвонковые грыжи, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Профилактика болезней пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если заболевания поясничного отдела периодически обостряются – боль провоцируют физические нагрузки, легкое переохлаждение, неосторожные движения – необходимо позаботится об укреплении мышц спины в области крестцового отдела.

Для этого необходимо регулярно выполнять специальные упражнения. На первых занятиях можно пользоваться специальным корсетом, уменьшающим нагрузки на позвоночник, затем – по мере тренированности – корсет снимают, нагрузки постепенно наращивают.

Не следует отказываться от вспомогательных мероприятий – массажа, рефлексотерапии, периодических курсов реабилитации с посещением кабинета физ. процедур.

Очень важно правильно питаться. Это поможет создать резерв полезных веществ в организме и избавиться от лишнего веса. Никаких монодиет! Недостаток полезных веществ провоцирует разрушение позвоночника.

Следует одеваться по погоде, вести активную жизнь – если нет времени на тренировки, ежедневно следует хотя бы делать гимнастику. Не следует долго находиться в одной позе, даже если этого требует профессиональная деятельность – каждый час положение тела следует менять и выполнять несколько разминочных упражнений.

При рецидиве болезней позвоночника следует сразу же обращаться к врачу. Только так можно предупредить ухудшение общего состояния – остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе негативно влияет на функции органов, которые находятся в области малого таза, вызывает нарушение мочевыделения и дефекации, гинекологические заболевания у женщин и импотенцию у мужчин.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет