Хирургическая операция межпозвоночной грыжи – эффективный способ ее удаления

Позвоночник – это центральный элемент опорно-двигательной системы, выполняет одну из самых важных ролей в организме человека. Это своего рода амортизатор и надежная защита для спинного мозга. Поражение одного из его отделов сразу же сказывается на качестве жизни и зачастую приводит к инвалидности. В основном недуг развивается в пояснично-крестцовом, шейном и грудном отделе.

Частый подъем тяжестей, травмы, развитие дистрофических процессов в структурах его столба, все это приводит к появлению позвоночной грыжи. При таком недуге происходит разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра диска, оно выходит наружу.

При таком заболевании происходит сдавливание спинномозговых корешков, которое проявляется такими симптомами:

  • болевые ощущения;
  • чувство онемения;
  • ослабление мышечного тонуса в области поражения;
  • недержание мочи и кала.

В запущенных случаях заболевание может приводить к парезам, параличу, нарушению функций внутренних органов, импотенции. Операция на грыжу позвоночника требуется в том случае, если метод консервативного лечения оказывается неэффективным.

Показания к проведению хирургической операции

Грыжу позвоночника удаляют только в крайнем случае.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • развитие неврологических нарушений;
  • сильные боли;
  • компрессия «конского хвоста»;
  • ущемление ствола спинного мозга;
  • нарушение работы органов таза;
  • безуспешное медикаментозное лечение;
  • вытяжение позвоночника не дало эффекта.

Хирургическая операция позвоночника, ее виды, как проводится

Современная медицина сегодня предлагает несколько способов проведения хирургической операции по удалению патологии:

  • лазерная вапоризация (малоинвазивный метод);
  • микродискэктомия (радикальный метод);
  • ламинэктомия.
  1. Лазерная вапоризация. Проводится в случае, если патология считается неосложненной. Данный метод подразумевает введение лазерного световода в хрящевую ткань. Он нагревает ядро диска до высокой температуры. Под воздействием такой температуры ядро теряет воду и уменьшается в объеме. В итоге появившаяся патология становится меньше в размере.

Сегодня такой метод является популярным.

Из преимуществ у него:

  • малая травматичность;
  • маленькая степень структурных изменений;
  • небольшой период реабилитации (до 30 дней).

Из недостатков:

  • отдаленные последствия, отсутствуют сведения о них;
  • появление отека и воспаления в пораженной области;
  • невозможность восстановления двигательной активности позвоночника;
  • ряд противопоказаний.
  1. Микродискэктомия. Операция относится к радикальному методу нейрохирургического лечения. Проводится в случае, если патология осложнена секвестрированием. В этом случае больной диск подвергается удалению. Он заменятся титановым протезом, чтобы сохранить двигательную активность позвоночника.

При таком способе хирурги используют микроскопы и общий наркоз. Поврежденный диск извлекают через небольшой разрез (3-5 см), при этом окружающие ткани не травмируются.

Из преимуществ можно отметить:

  • высокий эффект;
  • иссечению подлежит образование с любой плотностью и расположением;
  • восстановление двигательной функции в пораженной области;
  • минимальный риск осложнений после врачебных манипуляций;
  • достаточный опыт в проведении хирургических вмешательств на позвоночнике.

Из недостатков:

  • может случиться рецидив;
  • появление спаек;
  • развитие воспаления в оболочках спинного мозга;
  • долгий восстановительный период.

3. Ламинэктомия.  Данный метод заключается в иссечении небольшого участка костной ткани позвоночника, которая располагается над нервным корешком, а также небольшой части диска из-под него.

В результате таких манипуляций образуется большое пространство, восстанавливается кровоснабжение, устраняется раздражение и исчезает боль.

Поясничная ламинэктомия проводится с целью устранения симптомов болезни, которые возникают вследствие сдавливания нервного корешка из-за стеноза поясничного отдела столба позвоночника.

От дискэктомии отличается длинным разрезом (4-10 см) и большим количеством растягиваемой мышечной ткани. Мышцы с обеих сторон на разных уровнях отсекают от дужек позвоночника.

Противопоказания к удалению новообразования

При резком ухудшении здоровья, операция не производится. Существуют определенные состояния здоровья человека, при которых оперативное вмешательство повышает риск развития осложнений вплоть до угрозы жизни больного.

К такой угрозе могут привести следующие патологические состояния:

  • гипертонический криз (сильное повышение давления);
  • тяжелые сердечные и сосудистые заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • состояние комы.

Однако после купирования острой формы болезни, операция проводится с учетом возможного риска.

Период реабилитации

Срок периода восстановления будет зависеть от места расположения патологии и используемого метода хирургического лечения. Для каждого пациента такой срок индивидуален, может длиться от 4 до 12 месяцев. В некоторых случаях больному и после манипуляций назначают прием лекарств (противовоспалительных нестероидов).

Идеальным вариантом, конечно же, будет восстановление в санатории под наблюдением специалистов. Но если нет такой возможности, реабилитацию можно проходить в амбулаторных условиях. Главное здесь также контроль врача и строгое соблюдение всех его рекомендаций.

Ранний период реабилитации

В этом периоде рекомендации врачей направлены на устранение боли и воспаления.

  1. После хирургических манипуляций надо носить жесткий корсет, который хорошо фиксирует спину. Носится он не круглосуточно, а только 3 часа в сутки.
  2. Физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия, диадинамотерапия, синусоидальные модулированные токи).
  3. В течение первых 1-1,5 месяцев сидеть не разрешается, чтобы не случился рецидив, и не произошло сдавливание нервных окончаний.
  4. Избегать резких движений (наклонов вбок и вперед, повороты со скручиванием).
  5. Ездить на машине надо только в качестве пассажира в положении полулежа.
  6. Не поднимать тяжелые предметы. Максимально разрешенный вес до 3 кг в руке.
  7. Отдыхать каждые 2 часа, лежать в течение 15-25 минут.

Ранний период восстановления позволяет зажить рубцу, стихнуть болевому и воспалительному синдрому. После него переходят к более интенсивному восстановлению

Интенсивная реабилитация

Со второго месяца реабилитации можно приступать к более интенсивным методам восстановления, которые направлены на профилактику появления данной патологии.

В этом периоде в программу включается лечебная гимнастика, ЛФК, они проводятся под контролем врача. Плавание и сеансы иглотерапии дают хороший результат.

Поздний реабилитационный период

Спустя 6-8 месяцев после того, как была проведена операция, больному можно приступать к восстановлению мышечного корсета. Для этого разрабатывается специальный комплекс упражнений, за счет которых укрепляются мышцы спины.

Добавляется мануальная терапия, массаж (два раза в год). Благодаря таким процедурам восстанавливается процесс кровообращения в пораженной области. Человек возвращается к нормальной активной жизни. Но важно не забывать проводить профилактику возвращения болезни. Не поднимать тяжести более 5-9 кг, не прыгать с высоты, не сидеть или стоять долго. Стараться не перемерзать, лучше надевать утепляющий пояс в холодное время года.

Процесс реабилитации очень важен и от того как он будет проведен, зависит сам результат.

Правильно проведенные восстановительные мероприятия помогут уменьшить риск попадания в число больных с рецидивом болезни.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, то негативные последствия будут отсутствовать.

Патология позвоночника, в частности, появления образования на его диске – явление довольно неприятное. Потому что доставляет сильную боль и дискомфорт. Как правило, консервативный метод лечения оказывается малоэффективным, поэтому врачи прибегают к хирургическому вмешательству, которое дает высокий эффект.

Однако добиться высокого результата позволяют не только манипуляции на позвоночнике, но и восстановительные мероприятия, от которых также зависит результат лечения. Период реабилитации крайне важен и его надо проводить только под наблюдением врача.

© 2016 Болезни суставов и их лечение
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна