Воспаление локтевого сустава – терапевтическое лечение

Рука является важнейшим «инструментом» в повседневной жизни любого человека. И любые неприятности ее составляющих, имеют очень важное значение, так как могут оказать значительное влияние на работоспособность. Одной из таких «неприятностей» является воспаление локтевого сустава.

Основные симптомы

В зависимости от конкретных форм воспаления сустава выделяют несколько основных признаков.

  • Боль;
  • ограничение подвижности;
  • снижение силы кисти, пораженной руки;
  • отек и гиперемия (покраснение) локтевой области сустава;
  • снижение тонуса мышц пораженной руки.

Боль в области локтевого сустава характерна для всех воспалительных патологий. Но ее характер в каждом конкретном случае имеет свои особенности.

Так, при эпикодилите (воспалении надмыщелка локтевой кости и связок, крепящихся к нему) боли локализованы в области самой выдающейся наружу части локтевого сустава во время его сгибания на 90°. Эта область именуется эпикондилюсом. Отсюда и название патологии. Боли возникают всегда при движении в локтевом суставе, пальцами руки. В покое никаких изменений не наблюдается.

При бурсите (воспаление суставных капсул и сухожильных сумок), так же, как и при артрите, боли носят постоянный характер. Они усиливаются при движении.

Для эпикодилита не характерны какие-либо внешние проявления патологии. При бурсите и артрите отмечается отечность в области локтя. Но при первой патологии ее хорошо видно по появлению характерной шишки на локте. Особенно если полусогнутый сустав обратить наружной поверхностью вниз. При артрите локтевой сустав полностью отекает из-за чего его контуры могут быть деформированы. Но характерной шишки не наблюдается.

Ограничение подвижности характерно для всех патологий. Но если при эпикондилите оно обусловлено болями при движении, тогда как бурсит и артрит поздних стадий, кроме болевого фактора, имеют анатомические структуры, ограничивающие подвижность. Это отек, костные разрастания, воспаление хрящевых поверхностей и изменение вязкости внутрисуставной жидкости.

Снижение тонуса мышц руки, подвижности пальцев больше характерно для эпикодилита. Это связано с поражением связочного аппарата мышц, отвечающих за движения пальцев и кисти в целом. Выражается оно в виде неспособности к тонкой манипуляции пальцами, плохой способности к удержанию предметов руками. Для артрита, бурсита подобная симптоматика поражения связок не характерна. Вся слабость в руках связана с суставными болями. А как известно, любое движение руки, так или иначе, связано с локтевым суставом.

Причины воспаления

Воспаление возникает из-за целого ряда разнообразных причин.

  1. Травмы локтя.
  2. Укусы в область сустава.
  3. Раны и их осложнения.
  4. Аутоиммунные нарушения (ситуации поражения собственных тканей собственными иммунными клетками).

Под травмами понимается целый ряд изменений в суставе, возникающих из-за действия внешних и/или внутренних механических причин. К внешним относят: ушибы, растяжения, микротравмы.

Они приводят ко всем видам воспаления. Но чаще всего, последствиями травм являются артриты. Микротравмы в большинстве случаев приводят к эпикодилитам и тендовагинитам локтевого сочленения. В пользу последнего говорит тот факт, что воспаления эпикондилюса чаще всего встречаются у лиц, чей род занятий подразумевает постоянное напряжение, а также микротравмирование локтей.

Это теннисисты, игроки в гольф, маляры, плотики, массажисты.

Бурсит возникает как результат инфицирования полостей локтевого сустава. Например, при попадании микроорганизмов через поврежденный кожный покров над или около локтя.

Артрит – следствие частых травм (особенно это касается незалеченных) или аутоиммунной агрессии. В последнем случае речь идет о ревматоидном артрите, для которого очень характерно одновременное поражение локтя на другой руки.

Лечение воспаления

Терапевтическое лечение воспалительных заболеваний локтевого сустава подразумевает применение препаратов, физиопроцедур. Оперативное лечение может понадобиться только при некоторых видах осложнений, бурсите.

Препараты, с помощью которых проходит лечение воспаления локтевого сустава относятся к нескольким группам:

  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • анальгетики;
  • антибиотики;
  • витамины и микроэлементы.

Противовоспалительные лекарственные средства используются с целью подавления реакций воспаления. Обычно это нестероидные средства: нимесулид, диклофенак, кеторол, ибупрофен. Так как большинство из них обладают обезболивающим эффектом, отдельное лечение анальгетиками показано только при выраженном болевом синдроме. Нередко некоторые из вышеописанных лекарственных средств используются в виде мазей, кремов для наружного применения.

Хондропротекторы (хондроитин сульфат, артра, донна) используются с целью восстановления тканей хряща, улучшения его питания. Они показаны при травмах, поражениях, затрагивающих суставные поверхности: артрит, артроз.

Антибиотики используются только при наличии гнойных осложнений. Чаще всего они имеют место при бурситах.

Применяются цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин и др), тетрациклины, защищенные пенициллины (амоксиклав), линкомицин.

Витамины показаны в качестве комплексного дополнительного средства. В основном это тиамин, пиридоксин, так как они улучшают питание нервных клеток и сухожилий. Из микроэлементов показан кальций – основной строительный материал костной ткани.

Из немедикаментозных методов, а они должны в большинстве случаев использоваться первыми, хорошие результаты дают иммобилизация и физиолечение. Иммобилизацию проводят путем наложения гипсовых лангет на срок от 3 недель до 2 месяцев. Все зависит от тяжести воспаления, наличия осложнений.

Физиопроцедуры при воспалении локтевого сустава – это электрофорез (в качестве вещества используют эуфиллин, сульфат магния), магнитотерапия, ультравысокочастотные токи. Лечение составляет от 7 до 14 дней, что также определяется индивидуальными характеристиками.

Реабилитация и профилактика

Проведение реабилитационных процедур рекомендовано уже в ранние сроки восстановительного периода на фоне продолжающегося лечения. Основными методами считаются массаж и лечебная физкультура.

Массаж можно проводить при всех (за исключением переломов) видах воспалений на ранних этапах восстановления, в период завершения курса терапии.

Обычно сеансы проводят не дольше 15-20 минут с использованием щадящей техники. Продолжительность определяется индивидуально.

Лечебная физкультура назначается уже после завершения всех этапов лечения. Ее основное предназначение заключается в постепенном восстановлении нормального функционирования локтя.

Профилактические мероприятия в домашних условиях включают умеренное распределение нагрузок, их чередование между руками.

Спортсменам рекомендованы повязки на область локтя из эластичных материалов на период предполагаемых сильных нагрузок. И наконец, всем рекомендовано избегать травмирования локтей, для чего всегда, когда это необходимо, надо носить защитные приспособления.

© 2016 Болезни суставов и их лечение
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна