Растяжение лучезапястного сустава: лечение, причины, симптомы

Растяжение лучезапястного сустава: причины травмы

Растяжение может коснуться боковых (коллатеральных) связок лучезапястного сустава (лучевых и локтевых), ладьевидно-полулунных связок, полулунно-трехгранных связок, а также боковых локтевых связок. Среди всех травм лидируют повреждения лучезапястного сустава.

С точки зрения анатомии растяжение связок может происходить в результате травмы, когда оказывается напряжение свыше их функциональной нормы. Чтобы кость кисти не вышла из своей позиции, связующие волокна растягиваются до предела.

Благодаря этому суставы выполняют очень важную функцию – ограничение подвижности кости в пределах их места расположения.

В составе связок содержатся параллельно расположенные коллагеновые и эластиновые волокна. Первые обеспечивают прочность, а вторые отвечают за упругость. Степень прочности прямо зависит от поперечной ширины связок, а их упругость и способность к противодействию деформациям – от длины. Таким образом, узкие и короткие сухожилия (а именно такие расположены в кистях) менее прочные и упругие.

Чаще всего повреждения касаются связок лучезапястного сустава, которые отвечают за сгибающие, разгибающие и круговые движения кистями. Растяжение чаще всего затрагивают эту область по той причине, что в запястье находится третья часть всех костей кистей, и все они связаны друг с другом посредством связок. Из-за своей сложной анатомической структуры и интенсивных нагрузок запястье чаще всего страдает от травм.

Травматологи отмечают, что в основном растяжение связок запястья происходит из-за чрезмерного натяжения, падения на выпрямленную руку, сильного удара, поднятия тяжестей (особенно при резких движениях), удерживания веса тела без опоры (сюда относится вис и подтягивание на перекладине). Такие травмы встречаются как у спортсменов, так и у обычных людей при занятии физкультурой.

Наиболее распространенные причины растяжения связок лучезапястного сустава следующие.

Ушибы кисти могут произойти вследствие сильного удара либо при падении на руку. Симптомы ушиба: отеки, кровоизлияния в околосуставных тканях и гемартроз. Травмы кистей отличаются резкой болью. При лечении рекомендуют прикладывание льда к больному месту, иммобилизацию, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Вывихи. Сухожилия могут растянуться в результате вывиха. Симптомами являются: болезненные ощущения, припухлости в месте повреждения и затрудненность движений кистью. Лечение полученных травм зависит от степени повреждения, оно может быть консервативным (с применением закрытого вправления) и оперативным (с применением открытого вправления).

После того, как сустав поставлен на место, назначают ношение лангета сроком на 10-14 дней.

Переломы. Падение на вытянутую руку может закончиться переломом лучезапястного сустава. В результате этого появляется резкая боль, сильные отеки и деформации, иногда даже кровоподтеки. Появление перелома может объясняться сниженной плотностью костных тканей. При лечении накладывают гипс либо сращивают сустав с помощью хирургического вмешательства.

Резкие движения. Интенсивные либо резкие сгибания и разгибания, отведения и приведения руки, могут вызвать растяжение связок, которое сопровождается надрывом. Пациент в такой ситуации жалуется на болезненные ощущения и напухлость сустава. При лечении прикладывают лед и назначают ношение тугой давящей повязки.

Помните, что любые травмы и повреждения кистей требуют немедленного обращения в больницу.

Симптомы и диагностика растяжения сустава

Симптомы растяжения могут различаться в зависимости от стадии повреждения. Если степень повреждения легкая, боль является тупой, усиливающейся при движении (сгибание-разгибание кистей) либо от надавливания в область сустава. При средней стадии повреждения боль резкая, ладонь ограничена в движении, мягкие ткани отекают (особенно это заметно в первые дни после получения травмы).

При сильных растяжениях сухожилия разрываются.

Это сопровождается такими симптомами:

• Интенсивная острая боль;
• Отеки;
• Покраснение кожи;
• Подкожные гематомы (кровоизлияния) в области повреждения;
• Полная обездвиженность кисти.

Диагностика подразумевает обращения к ортопеду-травматологу, который проводит осмотр и назначает проведение рентгеноскопии. Если есть подозрения на трещины или переломы, рентген проводят в разных проекциях. Как правило, такой диагностики достаточно для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение растяжений связок кистей

В 70% случаев растяжение и даже разрыв связок срастается и возвращается к первоначальному состоянию самостоятельно. Однако иногда может потребоваться лечение. Причем чем раньше приступить к нему, тем быстрее и эффективнее пройдет заживление.

Лечение подразумевает в первую очередь полную иммобилизацию (обездвиживание) кисти. Для этого ее нужно туго перебинтовать, но не доводить до посинения пальцев. Перебинтованную руку лучше согнуть в локте и зафиксировать с помощью поддерживающей повязки, закрепленной на шее.

Если от растяжения произошел разрыв сухожилия, рекомендуют жесткую иммобилизацию руки при помощи гипсового лангета, который крепится за счет специальной повязки. В первые дни после повреждения нужно лечить отек с помощью компрессов изо льда. Это поможет снизить болевые ощущения.

Чтобы снять воспаление и избавиться от боли, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Чаще всего лечение проходит с помощью:

• «Ибупрофена»;
• «Нурофена»;
• «Финалгона»;
• «Диклофенака»;
• «Вольтарена»;
• «Фастум геля»;
• «Нимесулида».

После устранения болевого синдрома врачи рекомендуют комплекс физиотерапических процедур, включающих лечебную гимнастику и электрофорез.

Лечение в домашних условиях

Растяжение сухожилий можно вылечить с помощью следующих народных рецептов.

Компрессы из сырого картофеля

Почистите сырую картофелину и разрежьте ее на дольки. Приложите дольки вдоль пораженного сустава и перемотайте сверху бинтом. Оставьте компресс на ночь. Как правило, после 2-3 сеансов отеки спадают.

Компресс из лука

Нарежьте на мелкие кубики одну луковицу добавьте пару ложек сахара. Подождите, когда лук пустит сок, после этого полученной массой разотрите ладонь и перебинтуйте сверху бинтом. Оставьте на ночь.

Компресс из чеснока

Пару зубчиков чеснока измельчите до состояния кашицы, и добавьте пару капель лимонного сока. Смочите марлю в смеси и приложите к кисти. Оставьте на 20-30 минут.

Профилактика повреждений

Для того чтобы избежать ушибов и травм, будьте особо осторожны при ходьбе на мокрой, скользкой либо неровной поверхности. Соблюдайте правила безопасности при занятиях в спортзале. При переносе тяжестей знайте меру: не надо брать все сразу, распределите груз на несколько рывков.

Помните, что повреждения кистей могут перерасти в артрит или артроз. Это более серьезные заболевания, которые практически неизлечимы.