Почему болит под левой лопаткой: выясняем причины и определяем лечение

Боль в области лопаток – довольно частое явление, которое может возникнуть просто от долгого пребывания в сидячем положении, а может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний внутренних органов. К болевым ощущениям под левой лопаткой следует относиться особенно внимательно.

Дискомфорт в области левой лопатки мы чаще всего соотносим с неполадками в сердце, но на самом деле причин гораздо больше. Чтобы диагностировать безошибочно истинную, врачу потребуются данные о специфичных особенностях болевого синдрома – постоянное ли это явление или временное.

Если временное, то как появляется: в покое или после физических нагрузок. Если после нагрузок, то конкретно – каких. Имеет значение интенсивность боли и ее характер: острая, ноющая, тянущая, с ощущением жжения или покалывания.

И это далеко не полный перечень вопросов, ответы на которые будут интересны специалисту. Собираясь на прием к врачу, что является самым правильным решением при болевых ощущениях под левой лопаткой, следует приготовиться четко отвечать на них, поэтому следует прислушаться к своему организму.

Конечно, терапевт не будет только на основании опроса делать выводы, но это поможет ему понять возможные первопричины и направить на углубленное обследование к узкому специалисту. К какому? Это будет зависеть от лабораторных анализов, которые непременно назначит участковый врач, частоты пульса, показателей давления и прочих общих диагностических процедур.

Причины подлопаточных болей слева

Поскольку анатомически лопатки лежат по обеим сторонам от позвоночной оси на поверхности ребер, представляющих грудную клетку, где в межреберном пространстве пролегают сосуды, мышцы, связки, нервные окончания, то боль под одной из лопаток может быть связана как с патологией реберного каркаса, так и связочного аппарата.

Не исключение неврогенный характер дискомфорта за плечами. Но если продолжить анатомический экскурс, то под грудной клеткой находятся легкие, сердце, желудок.

Конкретно левая лопатка защищает собой селезенку и самый важный сосуд грудной области – аорту. Значит, неприятные ощущения могут быть связаны с любым из перечисленных выше внутренних органов.

Отсюда следует, что все множественные причины, почему болит спина слева под лопаткой, подразделяются на две обширные группы.

  1. патология опорно-двигательного аппарата;
  2. патология внутренних органов.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Патологии опорно-двигательного аппарата

К ним, в первую очередь, относятся:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межпозвоночная грыжа шейного и грудного отдела позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • плече-лопаточный периартрит, локализующийся слева;
  • лопаточно-реберный синдром.

Так называемые хондрозные боли распространены больше всего. Они могут быть ноющими и тянущими, но часто проявляются в виде прострелов, когда в одно мгновение человек лишается привычной подвижности. Какую из сторон затронуло воспаление, в ту лопатку и вступает боль.

Симптомы невралгии, потому как она развивается в качестве осложнения остеохондроза, могут быть схожи с ним. Сопутствующим признаком является покраснение кожных покровов, иногда сыпь. А сколиоз чаще напоминает о себе ноющими симптомами, когда перенапряжена спина.

Сильная боль под левой лопаткой характерна и для последних двух патологий, но лопаточно-реберный синдром сопровождается еще болезненными ощущениями в области шеи. К группе костно-мышечных заболеваний, сопровождающихся подобным состоянием, можно отнести мышечные спазмы, которые возникают при воспалительном характере (миозит) или после растяжения.

Опухоль лопатки как доброкачественная, так и злокачественная, помимо боли будет давать деформацию костной ткани. Встречается она крайне редко, как остеомиелит или туберкулез лопаточной области. Это заболевание пропустить не удастся, так как обязательно появится гнойник, который сопровождается симптомами озноба и повышения температуры.

Как лечить?

В зависимости от проблемы, возникшей на фоне патологии опорно-двигательного аппарата, больному надлежит посетить:

  • травматолога;
  • невролога;
  • ортопеда.

Из медикаментов для снятия болевого синдрома назначают в основном анальгетики и противовоспалительные препараты, которые призваны облегчить общее самочувствие:

  • Новокаин;
  • Диклофенак;
  • Мильгамма;
  • Мелоксикам;
  • Бутадион и др.

Но решить до конца возникшую проблему эти препараты не смогут. Для этого потребуется дополнительная терапия или - в случае травматической природы болевого синдрома с левой стороны - оперативное вмешательство. Существует несколько эффективных рецептов народной медицины, способных снять воспаление и мышечную боль, однако заниматься самолечением без консультации врача строго возбраняется. Ведь большинство таких методов основаны на прогреве тканей (горчичники, компрессы из кашицы чеснока и черной редьки), что не просто не нужно, а даже опасно, если боль связана с внутренней патологией сердца или легких.

Патологии внутренних органов

Болевые ощущения в спине под лопаткой слева могут свидетельствовать о нарушении работы органов сердечно-сосудистой или дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, селезенки. Поговорим о них подробнее.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сигналы о проблеме в область левой лопатки подают следующие заболевания:

  • стенокардия (грудная жаба);
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • фибринозный перикардит;
  • бактериальный эндокардит;
  • аневризма аорты.

Первые две категории характеризуются внезапно возникшей давящей жгучей болью за грудиной, отдающей не только под левую лопатку, но и в левую челюсть и руку. Продолжительность всего минут 15, как приступ. О тех же заболеваниях может свидетельствовать и другая, не совсем типичная картина, когда тупая боль только под левой лопаткой. Но при этом немеет левое предплечье.

Если возникло подозрение на сбои в сердечно-сосудистой системе, то обязательно пациент направляется на ультразвуковое исследование или электрокардиограмму. Естественно, что лечение будет курировать врач-кардиолог.

Заболевания системы органов дыхания

Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена.

Что касается аневризмы, то это явление может случиться на любом отрезке артерий. На болевые симптомы именно под левой лопаткой влияют аневризма восходящей и нисходящей аорты, дуги аорты. В этих случаях возникают тупые загрудинные интенсивные боли с приступами одышки, когда сдавливается левый главный бронх, левое легкое, пищевод. Они движутся волнообразно сверху вниз, начиная от груди, влево и дальше в поясницу.

Дискомфорт слева за грудиной возникает в случае:

  • левосторонней пневмонии;
  • остром бронхите;
  • трахеобронхите;
  • плеврите.

Плеврит дает сдавливающие дыхание симптомы непосредственно на вдохе. Несмотря на то что ощущения во всех перечисленных случаях вполне терпимые, усугубляется общее состояние приступами кашля, удушьем, высокой температурой.

Разрыв селезенки

Проблемы с селезенкой стоят несколько обособленно от всех недугов внутренних органов, поскольку это крайне редкий случай, который может произойти только при серьезной травме – разрыве органа. Опасность представляет тот факт, что при неполном разрыве человек может вообще не почувствовать ничего, кроме незначительного дискомфорта на спине слева. Тем не менее, такой случай требует срочного хирургического вмешательства. Чтобы поставить диагноз, используются методы сбора анамнеза, УЗИ и обзорной рентгеноскопии брюшной полости.

Заболевания пищеварительной системы

Процедура ФГС понадобится, чтобы подтвердить подозрения на заболевания органов пищеварения. Главным образом, описанные выше симптомы сзади и слева, дают язвенные процессы, которые протекают близ пищевода и сопровождаются рвотой.

Поэтому они доставляют беспокойство эпизодически, в период обострения язвы или после употребления лекарств. Ощущение тяжести в области спины слева может возникать именно по ночам, после приема пищи или длительного голода.

Лечение для каждого случая будет своим. Это надлежит решать специалисту в той или иной области медицины. Объединяет все эти заболевания одно – они провоцируют боль под левой лопаткой, которую вначале можно снять при помощи анальгетиков.

Но это не лечение первопричины, а лишь первая помощь по избавлению от болевого синдрома.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет