О чем свидетельствует боль в голеностопном суставе при ходьбе

Избитая фраза «движение – это жизнь» обретает истинный смысл, когда человек вдруг понимает, что уже не может не только виртуозно встать на цыпочки, описать нижней частью стопы круг, но и элементарно сделать шаг.

Организм человека, в частности скелетный «каркас», имеет сложнейшее строение и на протяжении всей жизни выдерживает колоссальные нагрузки, о которых мы даже не задумываемся.

Серьезные нагрузки при этом ложатся на голеностопный сустав не только при совершении сгибаний-разгибаний при ходьбе, но и под тяжестью собственного веса, о чем мы не всегда заботимся. Поэтому не стоит удивляться, почему при ходьбе болит голеностопный сустав. Болезненный синдром не возникает вдруг.

Почему возникает боль в голеностопном суставе?

Если болевые ощущения в области голеностопа напоминают о себе только при ходьбе, а в состоянии покоя ничего не беспокоит, то без опаски можно исключить подозрения на следующие патологии:

Почему возникает боль в голеностопном суставе?
  • подагру;
  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаления связок и сухожилий: тендинит, артрит, остеоартроз.

Во всех перечисленных случаях боль в этой области будет постоянной, ноющей. А если болевые ощущения связаны с артритной природой воспалений, то симптом коснется не только голеностопа, но и других суставов. В этом случае отек не ярко выражен, а определяется при надавливании на стопу, кожные покровы краснеют, от внутреннего воспаления даже ощущается локальное повышение температуры. Чаще боль беспокоит как раз ночами, а при движении она незначительна.

Конечно, когда перемещение доставляет дискомфорт, от данной информации нисколько не легче. И все же перечень возможных причин значительно сузился. Скорее всего, из списка подозреваемых недугов сразу отойдут такие травматические повреждения, как перелом, вывих, растяжение, потому как они тоже сопровождаются невыносимой болью, моментальным отеком и вообще невозможностью самостоятельного передвижения.

Хотя, из упомянутых выше травматических причин нельзя окончательно исключать растяжение. Ведь врачи-травматологи различают 3 степени подобного повреждения стопы: легкую, среднюю и тяжелую. Если при двух последних больной не может даже слегка ступить на ногу, которая значительно увеличилась в объеме, покраснела, то легкое растяжение может отдаваться болью лишь после физических нагрузок: бега, продолжительной ходьбы.

Когда растяжение характеризуется микроскопическими разрывами, то обнаруживается боль только в голеностопном суставе при ходьбе. Визуально покраснение может быть едва заметным. При частичном надрыве связок голеностопа (2 степень тяжести) или полном разрыве (3 степень), движения полностью блокируются. В последнем случае наблюдается сильный отек ступни с кровоподтеками, невыносимые боли, которые могут привести чувствительных людей даже к потере сознания.

Незначительное растяжение можно получить самым невинным образом, неудачно наступив на неровную поверхность или подвернув ногу. Как правило, человек в такой ситуации, немного поохав, продолжает свой путь, через час-другой совершенно забыв о случившемся. А неприятные симптомы начинают проявляться позже. Подобным образом ощущается явление, когда имеют место микротрещины.

При этом у человека не ограничивается подвижность в голеностопе, с утра нога в норме, но к вечеру от перенапряжения она начинает болеть. Отек также образуется к концу дня или он заметен только в болезненном месте.

Когда боль возникает конкретно после длительного пребывания на высоких каблуках, что касается женщин, то причина скорее кроется в обычном перенапряжении или плоскостопии. Значит, от такой обуви придется отказаться, ведь здоровье важнее. Оптимальной высотой каблука является 2-2,5 см. Если хочется выше, то следует подобрать туфли на платформе. Неудобства при ходьбе может создавать пяточная шпора, лечение которой сводится к массажу, упражнениям и использованию мазей.

Гадать о причине, отчего болит голеностопный сустав при ходьбе, однозначно не стоит, ведь даже опытный специалист не сразу сможет поставить точный диагноз без рентгеновского снимка.

Рентген – самый распространенный метод исследования в данной области.

Но иногда назначают:

  • денситометрию (вид рентгена, дающий информацию о плотности костной ткани);
  • ультразвуковое исследование с целью глубокого осмотра мягких тканей;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Последняя лучше демонстрирует состояние сухожилий, хрящей, капсулы, чем компьютерное исследование, хотя современные аппараты КТ спирального типа тоже безукоризненно предают сведения о сухожилиях.

Если вдруг все перечисленные виды окажутся бессильны в установлении причины боли, заглянуть внутрь голеностопного сустава поможет артроскоп. Но это уже в самых сложных случаях, к которым явно не относится временная боль при ходьбе.

Когда боль в голеностопе не связана с деятельностью опорно-двигательного аппарата

Далеко не всегда болевой синдром в голеностопном суставе при ходьбе связана с травмой или воспалением костной или околосуставной полости.

Факторами, вызывающими дискомфорт в стопе в процессе движения, являются:

  • заболевания печени (в частности, цирроз);
  • склеродермия;
  • осложненная сердечная недостаточность;
  • аллергия от укуса насекомых;
  • беременность.

Собственно различные виды артрита (псориатический, ревматоидный, септический) никак не связаны с заболеваниями самого сустава. Но любые инфекции предаются через кровь и со временем заражается здоровая ткань возле голени. Ревматоидный развивается на фоне сбоя в иммунной системе.

Раннее развитие диабета, когда пациент еще даже не знает своего диагноза, тоже может давать болевые ощущения в области стоп. Отек и дискомфорт в периферической зоне обеих ног зачастую связан с плохой циркуляцией крови, что обусловлено старением сосудистой системы, варикозным расширением, нагрузкой на сосуды во время беременности. В последнем случае, это явление временное.

Восстанавливаем работу голеностопа после травм: эффективные методы лечения

Даже если боль в голеностопе имеет временный характер, обратиться к врачу нужно, потому как незалеченная, даже пустяковая травма впоследствии может дать осложнение в виде воспалительного заболевания.

Когда случилось растяжение 1 степени тяжести, больного не отправляют на лечение в травматологическое отделение.

Справиться с ним поможет обычная тугая повязка и в первые часы желательно наложить что-то холодное на место травмы. Такое лечение позволит избежать сильного отека и уменьшит болезненные ощущения.

Если появляется боль в голеностопном суставе при ходьбе, лечение дома можно провести продуктами, хранящимися в морозильной камере. Замороженный кусок мяса, например, поместив в целлофан, прикладывают к больному месту. Ногу лучше держать в приподнятом выше головы положении лежа и обеспечить ей максимум покоя.

Если есть необходимость, то врач назначит медикаментозное лечение. Обычно в него входят нестероидные противовоспалительные препараты: Мовалис, Диклафенак, Вольтарен. Перечень обезболивающих достаточно широк, начиная от популярного Анальгина и заканчивая Найзом и Кетотифеном.

Мази тоже обладают хорошим обезболивающим эффектом:

  • Фастум-гель;
  • Диклак-гель;
  • Финалгон;
  • Бен-гей;
  • Вольтарен;
  • Долгит и многие другие.

Ускорить процесс заживления могут физиопроцедуры. В зависимости от типа и сложности травмы лечение проводят УВЧ, фонофорезом, магнитотерапией. Народные методы лечения травм голеностопа, особенно если это легкая степень повреждения, тоже эффективны. Но это желательно обсудить со специалистом.

Дело в том, что самый популярный в народе рецепт – компресс. А при некоторых ушибах костной ткани лечение примочками может вызвать обратный эффект и привести к рожистому воспалению.

Если все же компресс допустим, то компонентами могут выступать животные жиры, мед, спиртовые настои на травах, кефир, морская соль.

  1. При разрывах связок рекомендуется прикладывать к больному месту кашицу из сырого картофеля по 3-4 раза в день, ополаскивая каждый раз ногу теплой водой с хозяйственным мылом.
  2. Кашицу из лука в смеси с солью можно наносить не более чем 1,5 часа, чтобы не вызвать раздражение кожи. Все эти нехитрые процедуры обладают рассасывающим действием, предупреждая появление гематомы, отека.
  3. Известно благотворное влияние на повреждения голеностопа отвара бадяги. Готовить следует порцию свежего отвара непосредственно перед нанесением компресса.
  4. Если травма случилась в весенне-летний период, то не составит труда сорвать лист лопуха, мать-и-мачехи или капусты, чтобы обернуть стопу. Хотя последняя теперь продается круглый год в магазине. Эти растения снимают воспаление, температуру, уменьшают боль
  5. Не все знают, что подобным действием обладает лист герани, алоэ.
  6. Иногда помогает прогрев больного места с помощью горчичников, которые выдерживаются 15-20 минут и снимаются. После стопу нужно хорошо укутать мягкой шерстяной тканью поверх эластичного бинта.
  7. Прогреть, чтобы снять воспаление, можно семенами льна, сложенными в холщовый мешочек.

Роль профилактики повторных повреждений

Кто единожды претерпел травму голеностопного сустава, нередко отмечает, что эта нога впоследствии часто подворачивается.

Травматологи хорошо знакомы с такой ситуацией и объясняют этот факт несоблюдением режима лечения и сроков, отведенных на активизацию работы сустава. Повторная травма в недолеченных случаях очевидна. Когда происходит повторное воспаление, то нога может давать о себе знать периодическими болями именно при движении на протяжении полугода.

К методам профилактики относят контроль за массой тела посредством здорового питания, отказ от вредных привычек, ношение комфортной, натуральной, при рекомендации врача – ортопедической обуви.

Следует не только остерегаться любых повреждений, но и работать над укреплением сустава.

Казалось бы, спортсмены и категория людей, которые в силу своей профессии много пребывают в движении, должны быть более подвержены износу голеностопного сустава, но это не так.

Медицинская статистика утверждает, что подвывихи чаще случаются как раз при малой активности, сидячем образе жизни. Связки и мягкая мускулатура в таком случае просто атрофируются.

Поэтому нужно изучить комплекс специальных упражнений для тренировки голеностопа и регулярно их выполнять, постепенно наращивая нагрузку. Этому же будут способствовать бег трусцой или длительная прогулка быстрым шагом. Полезно посещение бассейна.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет